結直腸癌造口患者情緒抑制的現狀調查
尊敬的患者:
您好!我正在進行一項針對結直腸癌造口患者情緒抑制現狀的調查研究。本次調查預計耗時10至15分鐘。問卷中的問題不存在標準答案,您只需根據自己的實際情況,真實且完整地填寫問卷即可。若您在填寫過程中遇到任何疑問,歡迎隨時提出,我將竭誠為您詳細解答。您所提供的信息對于深入理解結直腸癌造口患者情緒抑制的現狀至關重要,有助于為臨床醫(yī)護人員制定護理干預方案提供科學依據,指導他們如何幫助患者減輕心理負擔,進而促進患者的康復進程和提升其生活質量。
本項問卷調查遵循匿名和自愿原則,不會對您的健康狀況產生任何不利影響。我們承諾將嚴格保密您的所有資料,請您放心參與。
若您已充分了解上述信息,并愿意參與本項研究,請根據您的實際情況,認真填寫問卷的全部內容。
最后,感謝您的參與!
一、一般資料調查
1.您的性別
男
女
2.您的年齡
18~44歲
45~59歲
60~74歲
≥75歲
3.您的婚姻狀況
已婚
未婚、離異、喪偶
4.您的文化程度
小學及以下
初中
高中/中專
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5.您的職業(yè)狀況
在職
非在職
6.您的長期居住地
農村
城鎮(zhèn)
市區(qū)
7.您的居住情況
獨自居住
非獨居(與配偶或子女居住)
8.您的家庭人均月收入
<3000元
3000~5000元
>5000
9.您行造口術后的時間
1~6個月
6~12個月
≥12個月
10.您的造口位置
結腸造口
回腸造口
11.您的造口類型
永久性造口
臨時性造口
12.是否有放化療
是
否
13.您術后是否出現造口相關并發(fā)癥
是
否
14.您的造口護理情況
完全自理
部分自理,需要他人協助
完全依賴他人護理
二、情緒抑制量表
不會
很少
有時
大多數時候
總是
1.即使別人對你很粗魯,你也會禮貌地對她(他)嗎?
2.你是否覺得和別人談論自己的感受是一件容易的事?
3.當你覺得自己被誤解時,你是否覺得很難為自己辯護?
4.你會表達出你的感受嗎?
5.你會告訴別人你的真實想法嗎?
6.你會不會覺得很難堅持自己的權力?
7.即使是親密的朋友,你是否覺得很難和她(他)談論你的真實感受?
8.當你生氣時,你會努力控制自己的情緒嗎?
9.當你感到焦慮和擔心時,你是否會努力表現得很平靜?
10.你是否會因為有些話可能會傷害他人而說不出來?
11.你有沒有覺得你被別人利用了?
12.即使你感到難過的時候,你還會假裝很開心嗎?
13.你有沒有過想告訴別人你的感受,最終卻因為不好意思而沒有說出口?
14.你會讓你的朋友看出你的心情怎樣嗎?
三、中文版知覺壓力量表
從不
很少
有時
經常
幾乎總是
1.一些無法預期的事情發(fā)生而感到心煩意亂
2.感覺無法控制自己生活中重要的事情
3.感到緊張不安和壓力
4.成功地處理惱人的生活麻煩
5.感覺到自己是有效地處理生活中所發(fā)生的重要改變
6.對于有能力處理自己私人的問題感到很有信心
7.感到事情順心如意
8.發(fā)現自己無法處理所有自己必須做的事情
9.有辦法控制生活中惱人的事情
10.常覺得自己是駕馭事情的主人
11.常生氣,因為很多事情的發(fā)生是超出自己所能控制的
12.經常想到有些事情是自己必須完成的
13.常能掌握時間安排方式
14.常感到困難的事情堆積如山,而自己無法克服它們
四、中文版簡易心理彈性量表
從不
很少
有時
經常
幾乎總是
1.當事情發(fā)生變化時我能夠適應
2.無論人生路途中發(fā)生任何事情,我都能處理它
3.面臨難題時,我試著去看到事物積極的一面
4.經歷磨難會讓我更有力量
5.我很容易從疾病、受傷或困難中恢復過來
6.我相信即使遇到障礙我也能夠實現我的目標
7.壓力之下,我仍然能夠集中精力地思考問題
8.我不會輕易地被失敗打倒
9.在處理生活中的挑戰(zhàn)和困難時,我是個堅強的人
10.我能夠處理一些不愉快或痛苦的感覺,如悲傷、害怕和生氣
五、家庭關懷指數問卷
經常這樣
有時這樣
幾乎很少
1.當我遇到困難時,可以從家人得到滿意的幫助
2.我很滿意家人與我討論各種事情以及分擔問題的方式
3.我希望從事新的活動或發(fā)展時,家人都能接受且給予支持
4.我很滿意家人對我的情緒(喜、怒、哀、樂)表示關心和愛護的方式
5.我很滿意家人與我共度時光的方式
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