9.1國家義務(wù)教育質(zhì)量監(jiān)測\n中小學(xué)心理健康測試試卷

學(xué)生姓名：
班級(jí)：
性別：
出生年月：
第一部分

1.下列句子描述了你對自己的一些看法,請根據(jù)實(shí)際情況在每道題后做出選擇。

  • 很不符合
  • 不太符合
  • 比較符合
  • 很符合
(1)在我的生活中,可以發(fā)現(xiàn)很多值得感恩的事情
(2)當(dāng)我閱讀或?qū)W習(xí)新東西時(shí),我經(jīng)常忘記時(shí)間。
(3)當(dāng)遇到消極的事情時(shí),我總能樂觀地發(fā)現(xiàn)它積極的面。
(4)當(dāng)做決定時(shí),我會(huì)考慮不同的可能性。
(5)即使我真的很生氣,我也能控制自己不亂發(fā)脾氣。
(6)每當(dāng)我獲得進(jìn)步和成功的時(shí)候,我就會(huì)想起那些幫助過我的人。
(7)如果今天能做,我就不會(huì)把事情拖到明天去做。
(8)如果我想要什么,我會(huì)等不及。
(9)我覺得將有好事發(fā)生。
(10)我經(jīng)常覺得自己很幸運(yùn),能夠在生活中擁有這么多。
(11)我經(jīng)常想出不同的做事方法
(12)我相信,無論事情現(xiàn)在看起來有多困難,它總會(huì)得到解決的。
(13)有人幫助我或?qū)ξ液脮r(shí),我總是讓他們知道我很感激。
(14)當(dāng)我閱讀或?qū)W習(xí)東西時(shí),我感到無聊。
(15)在做決定前,我會(huì)聽取不同的意見。
(16)只有在別人逼我的時(shí)候,我才會(huì)去學(xué)習(xí)。
(17)一旦我制定了一個(gè)鍛煉或?qū)W習(xí)計(jì)劃,我就會(huì)堅(jiān)持下去。

2.以下題目是關(guān)于你情緒感受的一些描述,請根據(jù)實(shí)際情況在每道題后做出選擇。

  • 從不
  • 有時(shí)
  • 經(jīng)常
  • 總是
(1)我很難理解自己的情緒。
(2)我對自己的情緒感到困惑。
(3)當(dāng)我心情不好時(shí),我很難把事情做好
(4)當(dāng)我心情不好時(shí),我會(huì)變得失控。
(5)當(dāng)我心情不好時(shí),我覺得我會(huì)很長時(shí)間內(nèi)都一直這樣。
(6)當(dāng)我心情不好時(shí),我覺得自己最后會(huì)變得非常沮喪。
(7)當(dāng)我心情不好時(shí),我很難關(guān)注其他事情。
(8)當(dāng)我心情不好時(shí),我會(huì)有失控感。
(9)當(dāng)我心情不好時(shí),我對自己有這樣的感覺感到羞恥。
(10)當(dāng)我心情不好時(shí),我覺得自己很不中用。
(11)當(dāng)我心情不好時(shí),我很難控制自已的行為。
(12)當(dāng)我心情不好時(shí),我找不到任何方法能讓自己的心情變好些。
(13)當(dāng)我心情不好時(shí),我對自己有這樣的感受感到惱火。
(14)當(dāng)我心情不好時(shí),我會(huì)覺得自己很糟糕。
(15)當(dāng)我心情不好時(shí),我很難考慮其他事情。
(16)當(dāng)我心情不好時(shí),我的情緒無法得到控制。
(17)當(dāng)我心情不好時(shí),我知道怎么調(diào)節(jié)。
(18)當(dāng)我心情不好時(shí),我會(huì)尋求他人幫助。
3.當(dāng)你心情不好或遇到麻煩時(shí),你會(huì)向誰訴說或?qū)で髱椭?【可多選】
4.當(dāng)你心情不好或遇到麻煩時(shí),誰會(huì)主動(dòng)來關(guān)心和幫助你?【可多選】
5.你是否曾經(jīng)離家出走過?

6.本學(xué)年,你是否得到過以下幫助,效果如何?請根據(jù)實(shí)際情況在每道題后做出選擇。

  • 沒有
  • 有過，沒效果
  • 有過，效果不大
  • 有過，效果一般
  • 有過，效果很好
(1)父母或老師經(jīng)常提醒我要集中注意力。
(2)我到醫(yī)院、專門機(jī)構(gòu)去看過有關(guān)注意的問題。
(3)我服用過幫助提高注意力的藥物。
(4)我參加過提高注意力的訓(xùn)練活動(dòng)。

7.總的來說,你對生活總體的滿意或不滿意程度如何?

第二部分

1.以下題目與人們對你的態(tài)度和看法有關(guān),請根據(jù)實(shí)際情況在每道題后做出選擇。

  • 很不符合
  • 不太符合
  • 比較符合
  • 很符合
(1)爸媽認(rèn)為我是品德好的學(xué)生。
(2)爸媽喜歡我。
(3)爸媽信任我的能力。
(4)與爸媽在一起感覺很溫暖。
(5)爸媽常對我微笑。
(6)老師常對我微笑。
(7)老師會(huì)讓我做重要的事。
(8)老師對我的發(fā)展有信心。
(9)老師喜歡我
(10)與老師在一起感覺很親切
(11)同學(xué)們認(rèn)為我很聰明。
(12)同學(xué)們認(rèn)為我的作業(yè)做得很好。
(13)同學(xué)們常對我微笑。
14)同學(xué)們喜歡我。
(15)同學(xué)們認(rèn)為我成績很好
(16)同學(xué)們認(rèn)為我是優(yōu)秀學(xué)生
(17)同學(xué)們對我的發(fā)展有信心

2.以下事件在你的生活中發(fā)生過嗎?對你的影響如何?請根據(jù)實(shí)際情況在每道題后做出選擇

發(fā)生了,對你的影響如何?

  • 未發(fā)生
  • 發(fā)生了，沒有影響
  • 影響較小
  • 影響較大
  • 影響很大
(1)跟父母發(fā)生沖突,遭父母責(zé)罵
(2)父母之間發(fā)生很大沖突
(3)被老師當(dāng)眾批評(píng)。
(4)考試失敗或考得不理想。
(5)父母對我的期待太高
(6)家庭經(jīng)濟(jì)困難。

3.請根據(jù)你過去六個(gè)月的經(jīng)驗(yàn)與事實(shí),在每道題后做出選擇。

  • 很不符合
  • 不太符合
  • 比較符合
  • 很符合
(1)我認(rèn)為自己目前的心理負(fù)擔(dān)或壓力很大
(2)如果可能,我希望自己不用去上學(xué)了。
(3)我在學(xué)校受到過別人的威脅或恐嚇。
(4)我經(jīng)常頭痛、肚子痛或身體不舒服。
(5)我感到孤獨(dú)。
第三部分

1.以下是一些和互聯(lián)網(wǎng)使用有關(guān)的題目,請選擇最符合你實(shí)際情況的選項(xiàng)。

1-1.本學(xué)期,你在周一至周五平均每天用電腦、手機(jī)等上網(wǎng)的時(shí)間是:
1-2.本學(xué)期,你在周一至周五上網(wǎng)主要做什么事情?【】
1-3.本學(xué)期,你在周六和周日平均每天用電腦、手機(jī)等上網(wǎng)的時(shí)間是:
1-4.本學(xué)期,你在周六和周日上網(wǎng)主要做什么事情?【最多選3項(xiàng)】
1-5.過去一年內(nèi),你在較長的假期中(如寒、暑假中)平均每天用電腦、手機(jī)等上網(wǎng)的時(shí)間是：
1-6.過去一年內(nèi),你在較長的假期中(如寒、暑假中)上網(wǎng)主要做什么事情?
2.家人是否知道你上網(wǎng)做什么?
3.家人是否和你交流上網(wǎng)做什么?
4.家人是否監(jiān)督你上網(wǎng)做什么?

5.以下題目是關(guān)于網(wǎng)絡(luò)使用的一些描述,請根據(jù)你本學(xué)期的實(shí)際情況在每道題后做出選擇。

  • 是
  • 否
(1)你是否對網(wǎng)絡(luò)過于關(guān)注(如下網(wǎng)后還想著它)?
(2)你是否感覺需要不斷增加上網(wǎng)時(shí)間才能感到滿足?
(3)你是否難以減少或控制自己對網(wǎng)絡(luò)的使用?
(4)當(dāng)你準(zhǔn)備下線或停止使用網(wǎng)絡(luò)的時(shí)候,你是否感到煩躁不安?
(5)你是否將上網(wǎng)作為擺脫煩惱和緩解不良情緒(如緊張、抑郁、無助)的方法?
(6)你是否對家人或朋友遮掩自己對網(wǎng)絡(luò)的著迷程度?
(7)你是否由于上網(wǎng)影響了自己的學(xué)習(xí)狀態(tài)或朋友關(guān)系?
(8)你上網(wǎng)時(shí)間是否經(jīng)常比預(yù)期的要長?
(9)你是否常常為上網(wǎng)花很多錢?
(10)下網(wǎng)時(shí)你是否覺得心情不好,一上網(wǎng)就會(huì)來勁頭?

6.以下題目是關(guān)于玩網(wǎng)絡(luò)游戲的一些描述,請根據(jù)你過去一年的實(shí)際情況在每道題后做出選擇

  • 很不符合
  • 不太符合
  • 比較符合
  • 很符合
(1)即使當(dāng)我沒有玩網(wǎng)絡(luò)游戲的時(shí)候,我也一直在想著網(wǎng)絡(luò)游戲。
(2)當(dāng)我不能玩網(wǎng)絡(luò)游戲的時(shí)候,就會(huì)容易發(fā)脾氣、不開心。
(3)我不得不花越來越多的時(shí)間去玩網(wǎng)絡(luò)游戲以讓自己 得到滿足。
(4)我感覺我無法控制在玩網(wǎng)絡(luò)游戲上投入的時(shí)間。
(5)因?yàn)轭l繁玩網(wǎng)絡(luò)游戲,我有時(shí)候在學(xué)校會(huì)遇到麻煩(如沒交作業(yè)、被老師罵等)。
(6)因?yàn)橥婢W(wǎng)絡(luò)游戲,我對其他的活動(dòng)沒有以前那么感興趣了。
(7)當(dāng)我在生活的其他方面出現(xiàn)問題或者煩惱的時(shí)候,我就經(jīng)常去玩網(wǎng)絡(luò)游戲。
(8)為了不讓別人知道我在網(wǎng)絡(luò)游戲上所投入的時(shí)間,我不惜向他們?nèi)鲋e。
(9)因?yàn)橥婢W(wǎng)絡(luò)游戲,我已經(jīng)失去或者損害了重要的人際關(guān)系或友誼。

7.以下題目是關(guān)于手機(jī)使用情況的一些描述,請根據(jù)你的實(shí)際情況在每道題后做出選擇。

  • 完全不符合
  • 比較不符合
  • 不確定
  • 比較符合
  • 完全符合
(1)心情不好時(shí),我會(huì)使用手機(jī)來讓自已感受好一點(diǎn)。
(2)我花在手機(jī)上的時(shí)間多于我應(yīng)該花的時(shí)間。
(3)當(dāng)手機(jī)不在身邊時(shí),我會(huì)擔(dān)心錯(cuò)過電話。
(4)我很難做到把我的手機(jī)關(guān)機(jī)。
(5)如果我一段時(shí)間不查看手機(jī)或者不開手機(jī),我就會(huì)覺得焦慮。
(6)我的朋友和家人對我使用手機(jī)有抱怨。
(7)如果我沒有手機(jī),我的朋友會(huì)很難聯(lián)系上我。
(8)我花在手機(jī)上的時(shí)間比我預(yù)計(jì)的要長。
(9)我常因?yàn)榛〞r(shí)間在手機(jī)上而遲到。
(10)有人跟我說我花太多時(shí)間在我的手機(jī)上了
8.在你使用網(wǎng)絡(luò)時(shí),家長給予過哪些指導(dǎo)?【可多選】
9.在你使用網(wǎng)絡(luò)時(shí),老師給予過哪些指導(dǎo)?【可多選】
10.當(dāng)你出現(xiàn)過度使用網(wǎng)絡(luò)時(shí),家長會(huì)提供哪些幫助?【可多選】
11.當(dāng)你出現(xiàn)過度使用網(wǎng)絡(luò)時(shí),老師會(huì)提供哪些幫助?【可多選】
第四部分
1.日常生活中,你遇到過以下哪些困擾?【可多選】
2-1.你遇到上述困擾時(shí)尋求過誰的幫助?【可多選】
2-2.你認(rèn)為這些人的幫助能有效解決你的困擾嗎?
3.本學(xué)期,你們班是否會(huì)定期上專門的心理健康教育課?
3-1.你喜歡上心理健康教育課嗎?
3-2.學(xué)習(xí)心理健康教育課對你有哪些幫助?【可多選】
4.你在學(xué)校通過哪些途徑了解過心理健康相關(guān)內(nèi)容?【可多選】
第五部分

1.下列句子描述了你對自己的一些看法,請根據(jù)實(shí)際情況在每道題后做出選擇。

  • 很不符合
  • 不太符合
  • 比較符合
  • 很符合
(1)我感到我是一個(gè)有價(jià)值的人,至少與其他人在同一水平上。
(2)我感覺我有許多優(yōu)點(diǎn)。
(3)我經(jīng)常覺得自己是個(gè)失敗者。
(4)我感到自己值得自豪的地方不多。
(5)總的來說,我對自己是滿意的。
(6)我時(shí)常認(rèn)為自己一無是處。
(7)我能像大多數(shù)人一樣把事情做好。
2.家長最關(guān)注你的哪些方面?【】
3.你最希望家長關(guān)注你的哪些方面?【】
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