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企石醫(yī)院手外科醫(yī)療實(shí)習(xí)生出科考試
您的姓名：
一、單項(xiàng)選擇題（每題5分，共計(jì)70分）
1、書寫日常病程記錄時(shí)，對(duì)病情穩(wěn)定的患者，至少（）天記錄一次病程記錄。
A、1
B、2
C、3
D、5
2、新的《病歷書寫基本規(guī)范》自2010年（）起施行。
A、1月1日
B、2月1日
C、3月1日
D、4月1日
3、主訴的書寫要求下列哪項(xiàng)不正確（）。
A、提示疾病主要屬何系統(tǒng)
B、提示疾病的急性或慢性
C、指出發(fā)生并發(fā)癥的可能
D、指出疾病發(fā)生、發(fā)展及預(yù)后
E、文字精練、術(shù)語準(zhǔn)確
4、下列哪項(xiàng)不是手術(shù)同意書中包含的內(nèi)容（）
A、術(shù)前診斷、手術(shù)名稱
B、上級(jí)醫(yī)師查房記錄
C、術(shù)中或術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)
D、患者簽署意見并簽名
E、經(jīng)治醫(yī)師或術(shù)者簽名
5、主訴是患者感受最主要的癥狀或體征及持續(xù)時(shí)間，一般不超過（）個(gè)字。
A、15
B、20
C、25
D、30
6、首次病程記錄的時(shí)間要精確到（）
A、小時(shí)
B、分鐘
C、秒鐘
D、不必記錄時(shí)刻
7、患者既往有粉塵接觸史應(yīng)記錄于（）
A、主訴
B、現(xiàn)病史
C、既往史
D、個(gè)人史
E、家族史
8、首次病程記錄完成時(shí)限（）
A、即刻
B、6小時(shí)內(nèi)
C、8小時(shí)內(nèi)
D、24小時(shí)內(nèi)
E、72小時(shí)內(nèi)
9、手術(shù)記錄術(shù)后完成時(shí)限（）
A、即刻
B、6小時(shí)內(nèi)
C、8小時(shí)內(nèi)
D、24小時(shí)內(nèi)
E、72小時(shí)內(nèi)
10、棄用的針頭、縫合針、載玻片、玻璃試管、玻璃安等是：
A、損傷性廢物
B、感染性廢物
C、化學(xué)性廢物
D、病理性廢物
11、按手術(shù)分級(jí)管理制度，住院醫(yī)師可單獨(dú)完成的手術(shù)是（）
A、一級(jí)手術(shù)
B、二級(jí)手術(shù)
C、三級(jí)手術(shù)
D、四級(jí)手術(shù)
12、急診會(huì)診，相關(guān)科室在接到會(huì)診通知后，應(yīng)在多長時(shí)間內(nèi)到位？（）
A、15分鐘
B、5分鐘
C、20分鐘
D、10分鐘
13、病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生危及生命需要進(jìn)行搶救的患者需（）級(jí)護(hù)理。
A、一級(jí)
B、二級(jí)
C、三線
D、 特級(jí)
14、抗凝藥物注射首選
A.上臂
B.腹部
C.臀部
二、多項(xiàng)選擇題（5題，共計(jì)30分）
1、下列哪些是需記入病程記錄的內(nèi)容（）
A、首次病程記錄
B、日常病程記錄
C、上級(jí)醫(yī)師查房記錄
D、護(hù)理記錄
E、危急值處理記錄
F、重要的醫(yī)患溝通記錄
2、門診病歷包含（）
A、病歷首頁
B、病歷記錄
C、檢查單
D、檢查報(bào)告單
E、醫(yī)學(xué)影像檢查治療
3、十八項(xiàng)醫(yī)療核心制度內(nèi)容
首診負(fù)責(zé)制 、三級(jí)醫(yī)師查房制度
疑難病例討論制度 、會(huì)診制度
急危重病人搶救制度 、 手術(shù)分級(jí)管理制度
術(shù)前討論制度 、交接班制度
臨床用血審核制度 、死亡病例討論制度
病歷書寫規(guī)范與管理制度 、分級(jí)護(hù)理制度
醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入制度 、 手術(shù)安全核查制度
抗菌藥物分級(jí)管理制度 、 臨床“危急值”報(bào)告制度和處理流程 1信息安全管理制度
4、VTE預(yù)防措施包括
A.基礎(chǔ)預(yù)防
B.機(jī)械預(yù)防
C.藥物預(yù)防
5、VTE疾病的認(rèn)識(shí)，要做到哪幾點(diǎn)才能減少致死性肺栓塞的發(fā)生率，全面保障病人安全。
A.早預(yù)防
B.早診斷
C.早治療
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