留守兒童生活學習情況調查問卷
親愛的同學：
你好！為了更好地了解和幫助到留守兒童這個群體，本問卷是有關與留守兒童提升社交技能、培養(yǎng)興趣愛好等方面的提升，我們開展了此次問卷調查。問卷答案沒有對錯之分，請根據實際情況填寫。問卷信息將嚴格保密，感謝大家的支持與配合！
1. 你的性別：
A.男
B.女
2. 你所在的年級是_？
A.小學低年級（1-3年級）
B.小學高年級（3-6年級）
C.初中
D.高中
3. 你的父母是否出去打工？
A.是
B.否
4. 如有父母有外出，父母外出務工的時間有多久？
A.1年以內
B.1-3年
C.3-5年
D.5年以上
5. 如外出，你會經常想念爸爸媽媽嗎？
A.總是很想，忍不住哭
B.經常想，心里難受
C.偶爾想，看到別人和父母一起時
很少想，習慣了
6. 現在和誰一起生活？
A.父親或者母親
B.父母親
C.爺爺奶奶
D.外公外婆
E.其他親戚
G.獨自生活
7. 多久和父母聯系一次 ？
A.每天
B.每周1-2次
C.每月幾次
D.很少聯系
8. 在學習上遇到困難的次數？
A.幾乎沒有
B.很少
C.一般
D.很多
9. 你最喜歡的學科是 ？
A.語文
B.數學
C.英語
D.科學
E.體育
F.音樂
G.美術
H.其他
10. 在學習上遇見困難，你會
A.向父母求助
B.向老師求助
C.向同學求助
D.自己解決
E.其他
11. 你平時的娛樂活動包括
A.畫畫
B.玩手機游戲
C.看書
D.運動或者參加體育活動
E.其他
12. 在課余時間，你最喜歡的活動是 ？
A.畫畫
B.唱歌
C.跳舞
D.下棋
E.手工制作
F.玩電子游戲
G.運動(如跑步、籃球、足球 )
H.閱讀（故事書、漫畫）
13. 當你遇到不開心的事情時，你會怎么做？
A.找父母親戚傾訴
B.告訴老師或朋友
C.自己一個人默默承受
D.通過寫日記等方式排解
E.其他方式
14. 你希望學?；蛏鐓^(qū)組織哪些興趣活動？
A.繪畫比賽
B.歌唱比賽
C.體育比賽
D.手工制作課程
E.閱讀分享會
F.科技小發(fā)明活動
G.其他
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