農(nóng)村留守兒童心理健康調(diào)查問卷(監(jiān)護(hù)人)

1.
監(jiān)護(hù)人基本信息
您與留守兒童的關(guān)系是:
2. 您的年齡:
3. 您的文化程度:
4. 留守兒童基本信息
留守兒童的性別:
5. 留守兒童的年齡
6. 留守兒童目前就讀的年級(jí):
7. 您監(jiān)護(hù)的留守兒童數(shù)量:
8. 家庭環(huán)境與監(jiān)護(hù)情況
您是否與留守兒童長(zhǎng)期居住在一起?
9. 您平時(shí)主要通過什么方式與留守兒童交流(可多選)
10. 你每天陪伴留守兒童的時(shí)間大約有多久?
11. 您在教育留守兒童時(shí),遇到的最大困難是什么?
12. 您認(rèn)為留守兒童的父母多久回家一次比較合適?
13. 您是否覺得留守兒童的父母給予的經(jīng)濟(jì)支持足夠?
14. 留守兒童心理狀況觀察
您覺得留守兒童的性格通常表現(xiàn)為:
15. 與其他同齡孩子相比,您認(rèn)為留守兒童在情緒方面:
16. 留守兒童在遇到困難或挫折時(shí)通常會(huì):
17. 您是否發(fā)現(xiàn)留守兒童有以下行為表現(xiàn)?(可多選)
18. 社會(huì)支持與關(guān)愛
您所在的村莊或社區(qū)是否有針對(duì)留守兒童的關(guān)愛活動(dòng)?
19. 學(xué)校老師是否會(huì)關(guān)注留守兒童的心理健康狀況并與您溝通?
20. 您是否希望獲得專業(yè)心理輔導(dǎo)人員對(duì)留守兒童心理健康的指導(dǎo)?
21. 對(duì)留守兒童心理健康的看法與期望 你認(rèn)為哪些因素對(duì)留守兒童心理健康影響較大?(可多選)

22. 您希望通過哪些方式改善留守兒童的心理健康狀況?(可多選)
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