太極拳對老年人心理健康影響調(diào)查問卷【復制】
尊敬的老年朋友:
您好!為研究太極拳運動對老年群體心理健康的促進作用,我們開展本次匿名調(diào)查。問卷答案無對錯之分,請根據(jù)真實感受填寫。感謝您的支持!
1. 性別
女
男
2. 年齡
60~65
65~70
70以上
3. 練習太極時間
6個月以下
6個月~1年以內(nèi)
1年~2年
2年以上
4. 文化程度
小學及以下
初中
高中/中專
本科/大專及以上
5. 居住情況
獨居
與配偶/子女居住
養(yǎng)老機構(gòu)
6. 健康狀況
無慢性疾病
有1~2種慢性疾病
有3種及以上慢性疾病
7. 婚姻狀況
在婚
不在婚(分居/離異/喪偶)
8. 退休金
無
0—1000元
1000—2000元
2000以上
9. 我往往會為一點小事而情緒波動。
是
否
10. 我喜歡將心事壓在心里,不表現(xiàn)出來,但又忘不了。
是
否
11. 我是一個快樂的人。
是
否
12. 我常為一些事?lián)?、憂慮。
是
否
13. 當我遇到熟人時,常常記得起對方的名字。
是
否
14. 我的記憶力大不如以前了。
是
否
15. 在困難環(huán)境中,我通常無法保持樂觀情緒。
是
否
16. 我喜歡結(jié)交朋友。
是
否
17. 我的情緒容易變化、波動。
是
否
18. 大家認為我是一個愿意幫助別人的熱心人。
是
否
19. 我通常不在意別人對我的態(tài)度。
是
否
20. 別人覺得我常常有點糊涂。
是
否
21. 無論事情有多么糟,我總是努力往好處想。
是
否
22. 我常常感到自己不如別人
是
否
23. 我時常感到悲觀、失望
是
否
24. 我有能力對付各種困難
是
否
25. 我常為一些小事發(fā)脾氣
是
否
26. 我不能很快適應(yīng)新環(huán)境
是
否
27. 我做事時通常不受情緒干擾
是
否
28. 如果我遇到困難或麻煩,就會立即求助于人或找人訴說
是
否
29. 我不能盡快忘掉不愉快的事
是
否
30. 我能經(jīng)受得住挫折和打擊,很快振作起來
是
否
31. 我樂于參加各種集體活動
是
否
32. 我很少緊張,焦慮
是
否
33. 當生活中遇到重要問題時,我能較好的解決
是
否
34. 一般人相比,我的朋友是少了些
是
否
35. 我現(xiàn)在學習新東西的能力和從前差不多
否
是
36. 我不能從容應(yīng)對各種事情
是
否
37. 別人認為我很合群
是
否
38. 生活是復雜多變的,我不知道如何去對付
是
否
39. 我與別人交往,很難敞開心扉
是
否
40. 我的腦子和以前一樣好使
是
否
41. 我常常提筆忘字
是
否
42. 我很難與別人保持親密的關(guān)系
是
否
43. 我像過去一樣,能很好的思考問題
是
否
44. 一旦出現(xiàn)緊急情況,我不知怎么辦好
是
否
45. 我能根據(jù)實際情況來解決問題
是
否
46. 我越來越感到力不從心
是
否
47. 我感到生活中充滿樂趣
是
否
48. 在需要當機立斷時,我總是緊張激動,不能冷靜處理
是
否
49. 我與人交往自如,很容易“自來熟”
是
否
50. 在與人交往中,我常常體驗到溫暖和真誠
是
否
51. 我常常感到精神壓力很大
是
否
52. 遇到緊急情況時,我不能保持鎮(zhèn)靜
是
否
53. 當我受到較大精神刺激時,不能很快平靜下來
是
否
54. 我喜歡主動與人聊天
是
否
55. 當苦惱時,我喜歡一個人獨處,不愿找人訴說
是
否
56. 我不在乎別人對我有什么看法
是
否
57. 對日常生活中的問題,我能較好的解決(如采購,打電話等)
是
否
58. 當我發(fā)現(xiàn)自己快要發(fā)火了,就竭力使自己平靜下來
是
否
問卷結(jié)束,感謝您的參與!
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