舊縣小學(xué)校園欺凌情況調(diào)查問卷
你的姓名（學(xué)校對收集的信息嚴(yán)格保密）
1．你的性別是
A、男
B、女
2．你所在的年級是
A、小學(xué)低年級(1-2年級)
B、小學(xué)中年級(3-4年級)
C、小學(xué)高年級(5-6年級)
3．你聽說過校園欺凌嗎?
A、聽說過
B、沒聽說過
4．在你身邊是否發(fā)生過校園欺凌現(xiàn)象?
A、從來沒有
B、發(fā)生過
C、經(jīng)常發(fā)生
D、很少發(fā)生
5．在你身上發(fā)生過以下現(xiàn)象嗎?
A、被人起綽號
B、在校內(nèi)或校外受到他人的毆打或謾罵
C、被同學(xué)強迫做不喜歡的事
D、其他
6．你們學(xué)校是否存在“校園老大”等人物
A、沒有
B、有
C、不知道
7．你遭受過其他同學(xué)的欺凌嗎?
A、每月一次
B、每周一次
C、每周幾次
D、沒有
8．當(dāng)你被別人欺凌時，你是怎么解決的?
A、快速逃跑
B、立即反擊
C、事后告訴父母
D、其他方面
9．你是否欺負(fù)過別的同學(xué)
A、有
B、沒有
10．你覺得校園欺凌會給被欺凌同學(xué)帶來什么影響
A、學(xué)習(xí)成績下降
B、討厭上學(xué)
C、變孤立
D、影響身體健康
E、其他影響
11．你覺得以下哪種人愛欺負(fù)別人
A、身體強壯的同學(xué)
B、脾氣暴躁的同學(xué)
C、學(xué)習(xí)成績差的同學(xué)
D、學(xué)習(xí)好的同學(xué)
12．你認(rèn)為什么樣的同學(xué)容易受到被人欺凌
A、學(xué)習(xí)不好的同學(xué)
B、性格內(nèi)向的同學(xué)
C、身體瘦弱的同學(xué)
D、其他
13．你的學(xué)校會定期開展有關(guān)欺凌的教育嗎?
A、經(jīng)常
B、偶爾
C、不會
14．你認(rèn)為哪種措施可以有效制止校園欺凌事件的發(fā)生
A、加強學(xué)生的心理健康教育，引導(dǎo)學(xué)生建立正確的人際關(guān)系
B、對于校園欺凌的參與者給與及時有效的責(zé)罰
C、建立欺凌監(jiān)督機制
D、其他
15，關(guān)于預(yù)防校園欺凌，你有什么需要和我們說的？請留言。
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