CH社區(qū)痛風(fēng)患者健康管理調(diào)查表
知情同意告知:首先非常感謝您對(duì)正式問(wèn)卷調(diào)查的參與及配合。此次調(diào)查旨在了解痛風(fēng)患者對(duì)痛風(fēng)健康管理相關(guān)知識(shí)的了解,以及健康管理服務(wù)的需求。此次調(diào)查的內(nèi)容完全保密,問(wèn)卷的回答無(wú)對(duì)錯(cuò)之分,你只要依據(jù)自身真實(shí)情況填即可。不要漏項(xiàng),再次感謝你的配合!
1. 你的性別
男
女
2. 你的年齡是
18–35
36–55
56以上
3. 您的文化程度是
小學(xué)文化及以下
初中
高中及中專
大學(xué)及以上
4. 您目前從事的職業(yè)
農(nóng)民
企業(yè)工人
事業(yè)單位/公務(wù)員
個(gè)體
其他(未就業(yè))
5. 您是否有痛風(fēng)家族史
是
否
6. 個(gè)人痛風(fēng)的病程
一年以下
2-3年
3-4年
5年以上
7. 近一年痛風(fēng)的發(fā)病次數(shù)
1-2次
3-4次
五次以上
8. 您知道痛風(fēng)的典型癥狀嗎
知道
不知道
不清楚
9. 您認(rèn)為痛風(fēng)是終身疾病嗎
是
不是
不知道
10. 您是否接受過(guò)關(guān)于痛風(fēng)的健康教育
是
否
11. 您認(rèn)為哪些人群易得痛風(fēng)
有痛風(fēng)家族史
肥胖、缺乏身體鍛煉
膳食結(jié)構(gòu)不合理
高血壓、高血脂
以上都是
12. 您知道痛風(fēng)會(huì)帶來(lái)哪些危害
并發(fā)腎臟病變
關(guān)節(jié)破壞、腎功能損害
痛風(fēng)石
以上都是
13. 以下哪些是痛風(fēng)的診斷標(biāo)準(zhǔn)
女性尿酸一般大于357umol/L,男性一般大于416umol/L
關(guān)鍵腔穿刺檢查,看見(jiàn)狀的尿酸鈉。
中性白細(xì)胞升高,腎功能異常。
以上都是
14. 您目前的治療情況是
控制膳食
抗炎止痛藥
中藥
降尿酸藥物
未用藥
15. 您對(duì)痛風(fēng)健康管理的了解途徑有哪些
多媒體(手機(jī)、電視)
家人、朋友
健康講座
書籍
16. 你目前需要哪些痛風(fēng)的健康管理服務(wù)
痛風(fēng)防治知識(shí)
飲食指導(dǎo)
合理運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)
心理疏導(dǎo)
17. 你目前采用的降尿酸的方式有哪些
少量多次喝水
控制體重
運(yùn)動(dòng)
醫(yī)護(hù)指導(dǎo)
堅(jiān)持調(diào)理代謝
18. 您目前痛風(fēng)控制現(xiàn)狀
飲食控制
運(yùn)動(dòng)鍛煉
遵醫(yī)囑
藥物控制
心理調(diào)節(jié)
19. 您目前關(guān)于痛風(fēng)飲食管理知曉情況
低嘌呤食物攝入。
不喝飲料,低糖水果。
多吃蔬菜,補(bǔ)充纖維。
禁煙戒酒,尤其啤酒。
足量飲水,加速代謝。
20. 您認(rèn)為痛風(fēng)患者社會(huì)適應(yīng)能力哪些重要
心理健康
家庭重視
生活自理
醫(yī)患關(guān)系
21. 請(qǐng)您給痛風(fēng)患者的生活、飲食等方面提出一個(gè)建議。
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