大學(xué)生心理健康的相關(guān)問題與現(xiàn)實訴求調(diào)查問卷【復(fù)制】

親愛的同學(xué)：

您好！感謝您抽出寶貴時間來閱讀這封邀請信。我們是華中師范大學(xué)心理學(xué)院吳才智教授研究團隊，這項研究旨在調(diào)查大學(xué)生心理健康的相關(guān)問題與現(xiàn)實訴求，以期為大學(xué)生心理健康教育政策咨詢與決策提供參考依據(jù)。為確保您有充分的知情同意權(quán)，請您仔細閱讀以下內(nèi)容，再做出選擇。

1.研究設(shè)置：本次調(diào)查將以匿名形式作答，包括6個部分，大約需要8至10分鐘，題目沒有對錯之分，不會對您的生活造成任何影響，請根據(jù)您的真實感受作答。

2.隱私保護：

本研究已經(jīng)申請華中師范大學(xué)生命科學(xué)倫理審查委員會（人體研究分委會）的審批，我們承諾做到：

（1）對于專業(yè)、求助經(jīng)歷等基本人口學(xué)信息，僅研究者會接觸到原始數(shù)據(jù)，其他人不會看到您的個人信息，研究報告中也不會呈現(xiàn)您的個人信息；
（2）所有個人資料都不會被公開，所有數(shù)據(jù)將只用于研究用途。

3.費用：本次研究不會向您收取任何費用。

4.可能的風(fēng)險與不適：答題過程中可能會觸及您的情緒感受。我們會對此嚴格保密。

5.您的權(quán)利與收益：自愿參與，在填寫問卷的任何時候，均可以選擇退出，并且不需要給出任何理由。本次調(diào)查沒能給您任何“實質(zhì)性好處”，但也許通過問卷填寫，您會重新梳理和思考您的人生經(jīng)歷和心理狀態(tài)，對自己有更深刻的認識。

您所參與的是公益性研究項目。您的參與也是對在校大學(xué)生的關(guān)切與支持。不論您是否同意參加，我們都真誠地感謝您！

1. 您是否已了解本研究的目的、設(shè)置、可能的風(fēng)險和副作用以及潛在的獲益和費用，并同意參與本問卷研究：
一、個人基本信息
2. 您的性別
3. 您的出生年月
4. 您所在學(xué)校名稱
5. 您的專業(yè)類別
6. 您的學(xué)歷層次（在讀）
7. 您所在的年級
8. 您的來源（大學(xué)入學(xué)前的戶籍所在地）
9. 您的政治面貌
10. 您是否是獨生子女
11. 您是否有心理學(xué)專業(yè)學(xué)習(xí)背景
12. 您是否擔(dān)任過學(xué)校、學(xué)院或班級的心理委員
13. 您是否是學(xué)校大學(xué)生心理協(xié)會的會員
二、個人心理健康基本情況
14. 您是否有心理或精神障礙診斷治療史
15. 您的具體診斷為（可在診斷后注明診斷程度：輕度、中度、重度）
16. 您是否接受過學(xué)校心理中心的心理咨詢（包括先前學(xué)習(xí)階段）
17. 您曾接受過的咨詢類型
18. 如果今后您發(fā)覺自己可能患有心理疾病，您有多大可能會向?qū)W校心理中心求助？請根據(jù)自己的求助意愿從0-10分進行打分，分數(shù)越高表示求助意愿越高。
19. 請根據(jù)過去兩周的情況，請您回答是否存在下列描述的情況及頻率，請看清問題后選擇符合您的選項。
  • 完全不會
  • 好幾天
  • 超過一周
  • 幾乎每天
做事時提不起勁或沒有興趣
感到心情低落、沮喪或絕望
入睡困難、睡不安穩(wěn)或睡眠過多
感覺疲倦或沒有活力
食欲不振或吃太多
覺得自己很糟，或覺得自己很失敗，或讓自己和家人失望
對事物難以專注，例如閱讀報紙或看電視時
動作或說話速度緩慢到別人已經(jīng)察覺或正好相反——煩躁或坐立不安、動來動去的情況更勝于平常
有不如死掉或用某種方式傷害自己的念頭
20. 您曾經(jīng)有考慮或嘗試過自殺嗎？
21. 在過去的一年里您有多少次考慮到自殺？
22. 您曾經(jīng)把自己將要自殺或可能自殺這件事情告訴過別人嗎？
23. 您將來嘗試自殺的可能性有多大？
24. 對于那些“自殺群體成員”（曾經(jīng)有過自殺想法/行為的人），以下形容詞是否能夠很好地形容他們？請根據(jù)自己的真實理解，選擇合適的“同意程度”選項。
  • 非常不同意
  • 有點不同意
  • 中立
  • 有點同意
  • 非常同意
堅強的
不道德的
獻身的
迷茫的
愚蠢的
勇敢的
孤立的
膚淺的
孤獨的
心存報復(fù)的
高尚的
令人難堪的
三、個人對心理疾病及學(xué)校心理健康服務(wù)工作的認識
25.
請仔細閱讀下面關(guān)于個體層面的每一個題目，根據(jù)你的認同程度，選擇出最符合你內(nèi)心感受的答案。
  • 完全不同意
  • 比較不同意
  • 不確定
  • 比較同意
  • 完全同意
（1）我認為遇到心理疾病需要積極治療。
（2）我認為遇到心理疾病是很正常的，每個人都有可能遭遇。
（3）我對心理疾病存在有病恥感（如認為患有心理疾病是件令人羞恥的事。）
（4）我注重心理健康。
（5）我認為心理咨詢沒有用。
（6）我對心理疾病的解決感到十分困難、絕望（如認為自己的問題沒救了）。
（7）我遇到心理疾病偏向于尋求專業(yè)幫助。
（8）我遇到心理疾病更喜歡找尋家人、朋友或戀人的幫助。
（9）我認為心理疾病通常是輕微和短暫的，所以不需要專業(yè)求助。
（10）我認為我有能力控制并處理好自己的心理疾病。
（11）我對學(xué)校心理咨詢師的專業(yè)性不信任。
（12）此題請選“完全同意”選項。
（13）我對咨詢之后可能會住院感到恐懼。
（14）我害怕在咨詢的過程中回想到過往不愉快的經(jīng)歷，會再次受到傷害。
（15）我害怕咨詢后自己的隱私會被泄露。
（16）我害怕咨詢的問題會被告知家長。
（17）我害怕咨詢后會被告知輔導(dǎo)員或老師。
（18）我害怕因為心理疾病嚴重會被學(xué)校要求休學(xué)或退學(xué)。
（19）我害怕心理疾病的就診/治療記錄影響我未來的發(fā)展。
（20）我擔(dān)心與心理咨詢師討論問題時會產(chǎn)生羞恥和不適。
（21）我認為遇到心理疾病時向?qū)W校心理中心求助的行為是懦弱的。
（22）我曾經(jīng)在學(xué)校做過心理咨詢并對咨詢效果比較滿意。
（23）我曾向?qū)W校心理中心求助后被傷害了，隱私遭到了泄露。
26.
請仔細閱讀下面關(guān)于個體層面的每一個題目，根據(jù)你的認同程度，選擇出最符合你內(nèi)心感受的答案。
  • 完全不同意
  • 比較不同意
  • 不確定
  • 比較同意
  • 完全同意
（1）我認為遇到心理疾病需要積極治療。
（2）我認為遇到心理疾病是很正常的，每個人都有可能遭遇。
（3）我對心理疾病存在有病恥感（如認為患有心理疾病是件令人羞恥的事。）
（4）我注重心理健康。
（5）我認為心理咨詢沒有用。
（6）我對心理疾病的解決感到十分困難、絕望（如認為自己的問題沒救了）。
（7）我遇到心理疾病偏向于尋求專業(yè)幫助。
（8）我遇到心理疾病更喜歡找尋家人、朋友或戀人的幫助。
（9）我認為心理疾病通常是輕微和短暫的，所以不需要專業(yè)求助。
（10）我認為我有能力控制并處理好自己的心理疾病。
（11）我對學(xué)校心理咨詢師的專業(yè)性不信任。
（12）此題請選“完全同意”選項。
（13）我對咨詢之后可能會住院感到恐懼。
（14）我害怕在咨詢的過程中回想到過往不愉快的經(jīng)歷，會再次受到傷害。
（15）我害怕咨詢后自己的隱私會被泄露。
（16）我害怕咨詢的問題會被告知家長。
（17）我害怕咨詢后會被告知輔導(dǎo)員或老師。
（18）我害怕因為心理疾病嚴重會被學(xué)校要求休學(xué)或退學(xué)。
（19）我害怕心理疾病的就診/治療記錄影響我未來的發(fā)展。
（20）我擔(dān)心與心理咨詢師討論問題時會產(chǎn)生羞恥和不適。
（21）我認為遇到心理疾病時向?qū)W校心理中心求助的行為是懦弱的。
27. 請仔細閱讀下面關(guān)于環(huán)境層面的每一個題目，根據(jù)你的認同程度，選擇出最符合你內(nèi)心感受的答案。
  • 完全不同意
  • 比較不同意
  • 不確定
  • 比較同意
  • 完全同意
（1）我會認同新聞媒體對高校心理健康服務(wù)工作的正面報道。
（2）我會認同小紅書、微博等網(wǎng)絡(luò)平臺上關(guān)于高校心理健康服務(wù)的“推薦帖”。
（3）我會認同新聞媒體對高校心理健康服務(wù)工作的負面報道。
（4）我會認同小紅書、微博等網(wǎng)絡(luò)平臺上關(guān)于高校心理健康服務(wù)工作的“吐槽帖”。
（5）我了解到學(xué)校的心理咨詢師會未經(jīng)來訪者知情同意將其隱私信息透露給輔導(dǎo)員或?qū)?，或家長。
（6）我了解到學(xué)校會平等地對待心理疾病患者，能做到不歧視、不排斥、不孤立。
（7）我聽說有同學(xué)因在學(xué)校做心理咨詢引起輔導(dǎo)員或他人（如家長、老師、同學(xué)）不必要的過度關(guān)注。
（8）我聽說有同學(xué)在學(xué)校的心理中心透露過“不好的”信息（如抑郁、自傷行為或自殺傾向）導(dǎo)致“被強制休學(xué)或被勸退學(xué)”，而其自身的心理問題并沒有得到真正的改善。
（9）我看到學(xué)校心理健康宣傳以溫暖走心、潛移默化的方式進行，營造“潤物細無聲”的教育氛圍。
（10）此題請選“完全不同意”選項。
（11）我認可學(xué)校組織的心理健康測評與心理體檢的方式。
（12）我認可學(xué)校開設(shè)的大學(xué)生心理健康必修課。
（13）家人支持我前往學(xué)校心理中心求助。
（14）朋友或戀人鼓勵我前往學(xué)校心理中心求助。
（15）身邊人對于學(xué)校的心理咨詢和心理健康服務(wù)存在有負面評價。
（16）身邊人曾向?qū)W校心理中心求助后有過不愉快的經(jīng)歷或受傷害的感覺。
（17）身邊人曾經(jīng)在學(xué)校心理中心做過咨詢并向我推薦過。
28. 請仔細閱讀下面每一個題目，根據(jù)你的認同程度，選擇出最符合你內(nèi)心感受的答案。
  • 完全不同意
  • 比較不同意
  • 不確定
  • 比較同意
  • 完全同意
（1） 我的課程時間太滿，沒時間去心理中心咨詢。
（2）我了解學(xué)校心理中心的位置。
（3）我了解學(xué)校心理中心具體的心理咨詢預(yù)約方式和流程。
（4）學(xué)校心理中心距離遠，行程不便。
（5）學(xué)校心理中心預(yù)約咨詢的流程繁瑣、不便。
（6）學(xué)校咨詢師人手不足，預(yù)約后等待時間過長。
（7）學(xué)校心理中心內(nèi)部環(huán)境舒適、溫暖且溫馨。
（8）我擔(dān)心心理疾病治療的費用高、報銷不足。
四、您眼中您的家長可能的態(tài)度與做法
29. 如果您患有心理疾病，您的家長是否會支持你向?qū)W校心理中心尋求幫助？
30. 如果您患有心理疾病，您的家長是否會主動向?qū)W校告知你的問題并請求幫助？
五、開放調(diào)查
此部分題目為選答題，如果您對下面的問題有自己的想法和觀點，歡迎您選擇作答！
31. 如果今后您發(fā)覺自己可能患有心理疾病，除了上述提到的因素之外，還有哪些因素可能會促使您向?qū)W校的心理中心求助呢？
32. 如果今后您發(fā)覺自己可能患有心理疾病，除了上述提到的因素之外，還有哪些因素可能會阻礙您向?qū)W校的心理中心求助呢？
33. 您希望學(xué)校如何改進現(xiàn)有的心理健康教育工作
34. 您希望國家如何重視大學(xué)生的心理健康教育工作？
35. 您會更喜歡什么樣的心理健康宣傳方式？
36. 您會更喜歡什么形式的心理健康課教學(xué)？
37. 您會更喜歡什么形式的心理測評或心理體檢？
六、訪談意愿
38.

您是否愿意就這一問題（是什么影響了學(xué)生向?qū)W校心理中心的求助意愿）接受進一步的訪談？如果您愿意的話，請留下您的電話號碼，之后將會有工作人員與您取得聯(lián)系。

親愛的同學(xué)，如果調(diào)查的題目令你不適，或激起你尋求專業(yè)心理幫助的愿望，請聯(lián)系所在學(xué)校心理健康教育中心，或撥打教育部華中師范大學(xué)心理援助熱線4009678920，027-59427263，服務(wù)時間18：30--22：30，再次感謝您的參與！
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