老年人心理健康調(diào)查問卷

指導(dǎo)語:
親愛的老年朋友,您好!
以下問題用于了解您近期的情緒狀態(tài),答案無對錯之分。請根據(jù)過去一周的真實感受,在“是”或“否”中選擇最符合您情況的答案。您的回答將嚴(yán)格保密,僅用于心理健康評估,感謝您的配合!
您的性別:
年齡:
文化程度:
當(dāng)前健康情況:
1、你對生活基本滿意嗎?
2、您是否放棄了很多以往的活動和愛好
3、您是否覺得生活空虛
4、您是否經(jīng)常感到厭倦
5、您是否大部分時間感覺精力充沛
6、您是否害怕會有不好的事情發(fā)生在自己身上
7、您是否大部分時間感到快樂
8、您是否常常感到無助
9、您是否更愿意待在家里,而不是出去做新鮮的事
10、您是否覺得自己的記憶力比大多數(shù)人差
11、您是否認(rèn)為現(xiàn)在活著很沒意思
12、您是否覺得自己和年輕一樣有用
13、您是否覺得現(xiàn)在的生活充滿活力
14、你是否覺得自己的處境沒有希望
15、您是否認(rèn)為大多數(shù)人比自己過得好
評分與結(jié)果說明
(由評估人員填寫)
計分規(guī)則:
反向計分題(第1、5、7、12、13題):回答“否”計1分,“是”計0分。
其余題目:回答“是”計1分,“否”計0分。
0-4分:心理健康狀態(tài)良好,無顯著抑郁傾向。
5-8分:輕度抑郁,建議關(guān)注情緒變化,定期復(fù)查。
9-11分:中度抑郁,需結(jié)合臨床訪談進(jìn)一步評估。
12-15分:重度抑郁,建議立即尋求專業(yè)幫助。
總分:
老年抑郁量表(GDS-15)
指導(dǎo)語:
請根據(jù)您過去一周的感受回答以下問題,在“是”或“否”中選擇最符合實際情況的答案。答案無對錯之分,請如實填寫。
問題列表
序號問題內(nèi)容評分規(guī)則
1 您對生活基本上滿意嗎? 否=1,是=0(反向計分) 
2 您是否放棄了很多以往的活動和愛好? 是=1,否=0 
3 您是否覺得生活空虛? 是=1,否=0 
4 您是否經(jīng)常感到厭倦? 是=1,否=0 
5 您是否大部分時間感覺精力充沛? 否=1,是=0(反向計分) 
6 您是否害怕會有不好的事情發(fā)生在自己身上? 是=1,否=0 
7 您是否大部分時間感到快樂? 否=1,是=0(反向計分) 
8 您是否常常感到無助? 是=1,否=0 
9 您是否更愿意待在家里,而不是出去做新鮮事? 是=1,否=0 
10 您是否覺得自己的記憶力比大多數(shù)人差? 是=1,否=0 
11 您是否認(rèn)為現(xiàn)在活著很沒意思? 是=1,否=0 
12 您現(xiàn)在是否覺得自己和年輕時一樣有用? 否=1,是=0(反向計分) 
13 您是否覺得現(xiàn)在的生活充滿活力? 否=1,是=0(反向計分) 
14 您是否覺得自己的處境沒有希望? 是=1,否=0 
15 您是否認(rèn)為大多數(shù)人比自己過得好? 是=1,否=0 
評分與結(jié)果解讀
總分計算:
反向計分題(第1、5、7、12、13題):回答“否”計1分,“是”計0分。
其余題目:回答“是”計1分,“否”計0分。
總分范圍:0-15分。
抑郁程度分級:
0-4分:心理健康狀態(tài)良好,無顯著抑郁傾向。
5-8分:輕度抑郁,建議關(guān)注情緒變化,定期復(fù)查或參與社交活動。
9-11分:中度抑郁,需結(jié)合臨床訪談評估,考慮心理咨詢或干預(yù)。
12-15分:重度抑郁,建議立即尋求精神科醫(yī)生或?qū)I(yè)心理治療師幫助。
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