長春市豐泰社區(qū)老年人健康狀況與藥學服務(wù)需求調(diào)查研究

尊敬的受訪者:   

       您好!本問卷旨在了解老年人的健康狀況及對藥學服務(wù)的需求,以期為提升老年人健康管理水平提供參考。問卷采用匿名形式,所有數(shù)據(jù)僅用于學術(shù)研究,請放心填寫。感謝您的支持與配合!

1. 您的年齡:
2. 您的性別:
3. 您的文化程度:
4.您的月收入(含退休金):
5.您的職業(yè):
6. 醫(yī)保情況(可多選):
7. 您是否定期參與體育鍛煉?
8. 每次鍛煉時長約為:
9. 您是否患有慢性疾病?(可多選)
10. 您日常是否需長期服用藥物?
11.您需長期服務(wù)用幾種藥物?
12.您是否誤服藥品:
13.您是否漏服、忘記服藥:
14.您是否自行停換藥、隨意增減藥量或更換藥品:
15.用藥前是否檢查藥品有效期:
16.用藥前是否閱讀藥品說明書:
17.自我藥療行為:
18.您日常生活的自理能力如何?
19.您的居住情況:
20.您是否能熟練使用智能手機或互聯(lián)網(wǎng)?
21. 您是否使用過藥學服務(wù)?
22. 您是否了解社區(qū)提供的藥學服務(wù)(如用藥指導、藥物咨詢等)?
23. 您通常通過什么渠道獲得藥學服務(wù)?(可多選)
24. 您認為獲取藥學服務(wù)是否方便?
25.過去一年中,您接受的藥學服務(wù)主要包括哪些內(nèi)容?(可多選)
26.您希望社區(qū)提供哪些藥學服務(wù)?(可多選)
27. 您認為藥學服務(wù)人員(如藥師)應(yīng)具備哪些能力?(可多選)
28. 您對當前接觸過的藥學服務(wù)人員滿意度如何?
29.您更希望藥學服務(wù)人員提供哪些幫助?(可多選)
31. 您是否清楚當前所服藥物的以下信息?(可多選)
32. 您通常通過什么渠道了解藥物信息?
33. 您最希望獲得哪些藥物相關(guān)信息?(可多選)
34.您在用藥過程中是否需要指導幫助?
35. 您需要的用藥指導服務(wù)有?(可多選)
36. 您更傾向于哪種用藥指導形式?
37.您在購藥過程中是否遇到以下困難?(可多選)
38.您家中是否存在以下藥品管理問題?(可多選)
39.您是否需要社區(qū)提供以下支持?(可多選)
請根據(jù)您接受過的藥學服務(wù)體驗進行評價(未使用過某項服務(wù)可跳過)
40. 服務(wù)態(tài)度滿意度:
41. 服務(wù)專業(yè)性滿意度:
42.服務(wù)便捷性滿意度:
43.服務(wù)內(nèi)容滿意度:
44.總體滿意度:
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