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中學生校園防欺凌問卷調查
各位同學好！
我們希望通過這份問卷了解大家這段時間的校園生活情況。
大家根據自己的真實感受如實填寫即可。
大家填寫的問卷，我們會作保密處理，不外傳、也不作其他用途。請同學們放心作答。
感謝各位同學們的支持與配合！
1.姓名
班級
2.性別
男
女
3.是否獨生子女
是
否
4.你的家庭結構
雙親家庭
單親家庭
其他家庭類型
5.你的單親家庭類型
離異
喪偶
其他
6.現在跟隨撫養(yǎng)人是：
父親
母親
其他（請注明）
7.你了解什么是校園欺凌嗎?
十分了解
了解一點
不太了解
不了解
8.你認為以下哪些行為屬于校園欺凌?
肢體霸凌（如打人、踢人，搶奪、破壞他人財產等）
言語霸凌（如謾罵、羞辱、詆毀等）
關系霸凌（利用第三方達到霸凌目的，如搞小團體，孤立等）
網絡霸凌（如散步謠言、惡意評論等）
其他
9.你是否聽說過身邊有校園欺凌現象存在?
是
否
10.請簡單描述一下（包括時間、地點、人物、事件）
11.你對校園欺凌的看法 ?
深惡痛絕
比較討厭
正?，F象
與我無關
12.你是否經歷過校園欺凌?
是
否
13.遭遇到校園欺凌的次數?
3次以下
3次及以上
14.請描述具體經過（何時、何地、持續(xù)時間、對象、事件經過）
15.如果你目睹了校園欺凌你會?
直接制止并報告給學校
告訴朋友或者家人
保持沉默
其他
16.如果你遭遇了校園欺凌你會?
忍氣吞聲怕被報復
向家長老師學校反映尋求幫助
尋找機會報復回去
其他
17.你的父母在預防和處理校園欺凌中是否發(fā)揮著重要作用?
是
否
18.你希望學校在預防校園欺凌工作中做些什么？
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