小講課-支氣管哮喘試題
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一、單項選擇題（10道）
1. 重度哮喘的定義中，以下哪項是必要條件？ （）
A. 患者存在過敏性鼻炎
B. 連續(xù)3個月規(guī)范使用中-高劑量ICS-LABA仍未控制
C. 每年急性發(fā)作≥2次
D. 合并胃食管反流病
2. 新版指南首次提出的哮喘治療目標是？（）
A. 癥狀完全消失
B. 臨床治愈（Clinical Remission）
C. 停用所有吸入藥物
D. 僅需按需使用緩解藥物
3. 評估2型炎癥時，以下哪項指標不符合指南推薦？（）
A. 外周血嗜酸性粒細胞≥150/μL
B. FeNO≥20 ppb
C. 血清IgE水平≥100 IU/mL
D. 誘導痰嗜酸性粒細胞比例≥2.5%
4. 關(guān)于生物靶向藥物的啟用原則，正確的是？（）
A. 僅限重癥哮喘患者使用
B. 需在規(guī)范使用ICS-LABA未控制時啟用
C. 優(yōu)先替代ICS-LABA治療
D. 僅適用于非2型炎癥患者
5. 新版指南中，小氣道功能障礙的評估指標不包括？（）
A. MEF25≤65%預計值
B. FEV1/FVC＜0.7
C. MMEF≤65%預計值
D. MEF50≤65%預計值
6. 哮喘“臨床治愈”的標準中，需維持的時間是？（）
A. 3個月
B. 6個月
C. 1年
D. 2年
7. 以下哪種藥物被推薦為哮喘治療的基石藥物？（）
A. 口服糖皮質(zhì)激素（OCS）
B. ICS-福莫特羅
C. 白三烯受體拮抗劑
D. 茶堿類藥物
8. 關(guān)于OCS的使用，新版指南強調(diào)？（）
A. 作為重度哮喘的首選治療
B. 作為生物制劑治療后的最后選擇
C. 長期使用無需監(jiān)測副作用
D. 推薦高劑量維持治療
9. 哮喘急性發(fā)作時，推薦全身使用的糖皮質(zhì)激素是？（）
A. 地塞米松
B. 氫化可的松琥珀酸鈉
C. 倍他米松
D. 曲安奈德
10. 新版指南新增的“擬診路徑”主要適用于？（）
A. 無法進行支氣管激發(fā)試驗的患者
B. 已確診的重度哮喘患者
C. 需要生物靶向治療的患者
D. 合并COPD的患者
二、多項選擇題（20道）
1. 新版指南中重度哮喘的評估需包括哪些內(nèi)容？（）
A. 2型炎癥生物標志物
B. 共患疾病（如糖尿病、心律失常）
C. 吸入技術(shù)依從性
D. 患者心理狀態(tài)
2. 2型炎癥的評估指標包括？（）
A. FeNO≥20 ppb
B. 外周血嗜酸性粒細胞≥150/μL
C. 過敏原特異性IgE陽性
D. 血清C反應(yīng)蛋白升高
3. 生物靶向藥物治療后的管理建議包括？（）
A. 每3-6個月評估療效
B. 可優(yōu)先減停OCS
C. 完全停用ICS-LABA
D. 對無應(yīng)答者重新評估診斷
4. 哮喘急性發(fā)作期的處理原則包括？（）
A. 去除誘因
B. 足量全身糖皮質(zhì)激素
C. 聯(lián)合吸入β2激動劑和抗膽堿藥
D. 首選地塞米松靜脈注射
5. 新版指南中關(guān)于小氣道的描述正確的是？（）
A. 小氣道病變與急性加重風險相關(guān)
B. 超細顆粒藥物可提高外周沉積率
C. 小氣道功能異常僅見于重度哮喘
D. 需動態(tài)監(jiān)測MEF25、MEF50等指標
6. 哮喘“臨床治愈”的四個維度包括？（）
A. 無癥狀
B. 無急性發(fā)作
C. 肺功能正常
D. 無需OCS治療
7. 關(guān)于吸入裝置使用，正確的是？（）
A. 裝置錯誤率高，需加強教育
B. 超細顆粒藥物可優(yōu)化小氣道治療
C. 所有患者均適用同一裝置
D. 吸入技術(shù)不影響療效
8. 新版指南對基層醫(yī)療的建議包括？（）
A. 輕度哮喘可從第2級治療開始
B. 推薦ICS聯(lián)合茶堿作為基礎(chǔ)方案
C. 降級治療需避開呼吸道感染期
D. 直接停用ICS-LABA以觀察療效
9. 支氣管熱成形術(shù)的適應(yīng)癥要求？（）
A. 需在有資質(zhì)的醫(yī)院開展
B. 適用于所有重度哮喘患者
C. 需患者簽署知情同意書
D. 術(shù)后無需繼續(xù)吸入治療
10. 新版指南中，哮喘患者教育重點包括？（）
A. 吸入技術(shù)指導
B. 環(huán)境控制
C. 急性發(fā)作應(yīng)急預案
D. 心理干預
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