護(hù)理實(shí)習(xí)生出科理論考試
一、單選題
1. 您的姓名:
2. 一次性靜脈輸液鋼針穿刺處的皮膚消毒范圍為()
A. 直徑不小于5cm
B.直徑不小于8cm
C. 直徑不小于12cm
D.直徑不小于20cm
3. 外周留置針輸液皮膚的消毒范圍為()
A. 直徑不小于5cm
B.直徑不小于8cm
C. 直徑不小于12cm
D.直徑不小于20cm
4. 外周靜脈留置針保留時間為()
A. 72-96小時
B. 72-120小時
C. 36-72小時
D. 96-120小時
5. 下列關(guān)于沖管的時機(jī)錯誤的是:()
A. 每次輸液之前
B.每次輸液結(jié)束之后
C.給予不相溶的藥物或液體之間
D.輸液之前遇到阻力或者抽吸無回血,應(yīng)進(jìn)行沖管。
6. 導(dǎo)管入口處紅腫、硬結(jié)、流膿,有不明原因的發(fā)熱和血象升高,應(yīng)高度懷疑:()
A. 靜脈炎
B.導(dǎo)管相關(guān)感染
C.導(dǎo)管栓塞
D.輸液反應(yīng)
7. 輸液治療時患者突然出現(xiàn)心慌氣緊、呼吸困難、發(fā)紺、大汗、咳嗽、咳泡沫血痰、煩躁不安。聽診:肺部布滿濕性啰音。應(yīng)高度懷疑:()
A.循環(huán)負(fù)荷過重
B.空氣栓塞
C.輸液反應(yīng)
D.過敏反應(yīng)
二、多選題
8. 穿刺工具選擇原則:()
A .滿足治療需求
B. 盡量選擇最細(xì)、最短的導(dǎo)管
C .留置時間最短
D. 對患者損傷最少
E .穿刺次數(shù)最少
9. 靜脈輸液滴數(shù)為()
A.根據(jù)患者病情調(diào)節(jié)
B.根據(jù)患者的年齡調(diào)節(jié)
C.根據(jù)藥物的性質(zhì)調(diào)節(jié)
D.通常成人輸液60—80滴/分
E.年老、體弱、嬰幼兒、心肺及患者輸液速度宜慢
10. 留置針的固定正確的是()
A.透明敷貼作為首選
B、肝素帽盡量靠近導(dǎo)管
C.肝素帽應(yīng)高于導(dǎo)管的尖端
D、延長管U型固定
E.穿刺點(diǎn)局部出血,紗布敷料作為首選
11. 關(guān)于輸液接頭的護(hù)理要點(diǎn)說法正確的是()
A .對輸液接頭進(jìn)行消毒時要有一定的擦拭力量
B .如果輸液接頭內(nèi)有血液殘留、完整性受損或取下輸液接頭后,均應(yīng)更換新的輸液接頭
C. 無針接頭的最佳間隔時間還不確定,建議至少每7天更換一次
D. 如果使用的輸液接頭末端是螺旋口設(shè)計,與它配套的組件最好也是螺旋口設(shè)計
E.輸液接頭反復(fù)斷開和重新連接,會增加接頭污染的機(jī)率。
12. 胸外按壓的深度為()cm?
3-4cm
2-3cm
5-6cm
根據(jù)體位選擇
13. 三查七對中的“七對”不包括?
科室、ID號、姓名
濃度、劑量、時間
方法、
床號
14. 無菌操作原則中,無菌物品的有效期開啟后為多長時間?
4小時
24小時
48小時
72小時
15. 患者出現(xiàn)寒顫、高熱,疑似輸液反應(yīng)時,應(yīng)首先?
停止輸液,更換液體和輸液器
通知醫(yī)生
給予抗過敏藥物
物理降溫
16. 糖尿病酮癥酸中毒患者呼出的氣味為?
爛蘋果味
大蒜味
氨臭味
無特殊氣味
17. 為患者插胃管時胃管插入的長度一般為?
35-45cm
45-55cm
50-55cm
40-55cm
18. 在對高熱患者的護(hù)理中,下列哪項護(hù)理措施不妥?
臥床休息
測體溫每4小時一次
鼓勵多飲水
冰袋放入枕后,足底處
19. 關(guān)于心電監(jiān)護(hù)正確的是?
心率報警范圍上下20%
血壓計不能與氧飽和度同一側(cè)
呼吸報警范圍是10-100%
血壓計捆綁位置為肘上一橫指
20. 胰島素存放管理的規(guī)定中,不符的是?
胰島素開封的冰箱2-8度,未開封的常溫保存
專柜存放,有高危標(biāo)記
胰島素筆開啟后有雙簽名,開啟日期及失效日期,病人姓名及ID號
10ml瓶裝胰島素必須用1ml胰島素專用注射筆
21. 醫(yī)生必須在開出口頭醫(yī)囑后()小時內(nèi)具實(shí)補(bǔ)記醫(yī)囑并簽名
2h
4h
6h
24h
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