農(nóng)村獨居老年人社會支持與心理健康狀況調(diào)查問卷

爺爺/奶奶，您好！我們正在進(jìn)行一項關(guān)于農(nóng)村獨居老年人社會支持與心理健康狀況的調(diào)研。本問卷僅用于學(xué)術(shù)研究，您的回答將被嚴(yán)格保密，請根據(jù)實際情況作答。感謝您的支持！
一、基本信息
1. 您的性別:
2. 您的年齡:
3. 婚姻狀況:
4. 教育程度:
5. 您的月收入來源主要是:
6. 健康狀況自評:
二、社會支持
7.最近一年，您是否收到過親屬/鄰居送來的物品或經(jīng)濟(jì)幫助?
8. 遇到困難時，有人會主動幫助您嗎?
9. 是否參加村里或社區(qū)組織的活動（如老年協(xié)會、互助活動等）?
10. 平時接觸最頻繁的社會關(guān)系是:
11. 我覺得有人關(guān)心我
12. 遇到煩心事時，我可以和人傾訴
13. 我覺得被別人尊重
14. 我覺得自己是“被需要”的
15. 您是否主動向他人求助?
16. 遇到困難時，您更傾向于:
三、心理健康
17. 您感到生活空虛嗎?
18. 您感到經(jīng)常無精打采嗎?
19. 您常常感到孤獨嗎?
20. 您覺得自己沒什么可期待的嗎?
21. 您睡眠情況不好嗎?
22. 您覺得生活中沒有樂趣嗎?
23. 您覺得別人不關(guān)心您嗎?
24. 您對自己的身體狀況是否擔(dān)憂過度?
25. 您覺得比以前更容易流淚或傷感嗎?
26. 您是否常感到煩躁或焦慮?
四、開放式問題
27. 您最希望獲得哪方面的幫助?
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