（學(xué)生版）留守兒童家庭教育調(diào)查問(wèn)卷
1. 學(xué)校:_________ 年級(jí):_________ 性別:_________ 年齡:_________
1.你和誰(shuí)一起生活?（可多選）
爺爺奶奶/外公外婆
其他親戚
兄弟姐妹
獨(dú)自生活
其他
2.父母外出打工多久回來(lái)一次?
1個(gè)月以內(nèi)
3-6個(gè)月
1年
1年以上
3.你平時(shí)通過(guò)什么方式和父母聯(lián)系?（可多選）
電話/視頻
微信/QQ
書(shū)信
很少聯(lián)系
4.放學(xué)后誰(shuí)主要負(fù)責(zé)輔導(dǎo)你的作業(yè)?
監(jiān)護(hù)人（如爺爺奶奶）
家教/輔導(dǎo)班
自己完成
無(wú)人輔導(dǎo)
5.你遇到學(xué)習(xí)困難時(shí)，通常會(huì)怎么做?
問(wèn)老師/同學(xué)
問(wèn)監(jiān)護(hù)人
等父母回來(lái)問(wèn)
不解決
6.你每天是否有固定的學(xué)習(xí)時(shí)間?
有
沒(méi)有
偶爾有
7.你希望父母多久聯(lián)系你一次?
每天
每周
每月
無(wú)所謂
8.你感到孤單或難過(guò)時(shí)，會(huì)怎么做?
找家人說(shuō)
找朋友/老師
寫(xiě)日記
憋在心里
9.你最大的愿望是什么?（開(kāi)放題）
關(guān)閉
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