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臨床輸血知識培訓(xùn)考試試卷
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科室：
一、單選題（每題2分，共70分）
1.下列不屬于《輸血治療申請單》填寫內(nèi)容的是（）
A.受血者姓名
B.受血者血型
C.血紅蛋白
D.血壓
E.血液品種
2.輸血申請正確流程為（）
A.輸血知情告知，申請輸血，輸血治療決策，血液成分的選擇，輸血申請單的審核
B.輸血治療決策，輸血知情告知，輸血申請，輸血申請單的審核，血液成分的選擇
C.輸血治療決策，輸血申請，輸血知情告知，輸血申請單的審核，血液成分的選擇
D.輸血知情告知，輸血申請，輸血治療決策，輸血申請單的審核，血液成分的選擇
E.輸血申請，輸血知情告知，輸血治療決策，輸血申請單的審核，血液成分的選擇
3.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》中規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)接收血站發(fā)送的血液后，應(yīng)當(dāng)對血袋標(biāo)簽進(jìn)行核對，核對的主要內(nèi)容不包括（）
A.血站的名稱、血液品種
B.獻(xiàn)血編號或者條形碼、血型
C.采血日期及時間或者制備日期及時間
D.儲存條件
E.獻(xiàn)血者姓名
4.DIC患者輸注冷沉淀的指征是纖維蛋白原（）
A. <0. 8g/L
B. <1. 2g/L
C.<1. 5g/L
5.二級以上醫(yī)院和婦幼保健院應(yīng)當(dāng)設(shè)立以下哪項(xiàng)部門，負(fù)責(zé)本機(jī)構(gòu)臨床合理用血管理工作（）
A.輸血科
B.臨床用血質(zhì)量控制中心
C.臨床用血管理工作組
D.臨床用血管理委員會
E.臨床用血專家委員會
6.若供血者為O型，與AB型受血者進(jìn)行交叉配血時，結(jié)果是（）
A.主側(cè)凝集，次側(cè)不凝集
B.主側(cè)不凝集，次側(cè)凝集
C.主、次側(cè)均不凝
D.主、次側(cè)均凝集
E.無法判斷
7.甲型血友病輸血宜選用（）
A.冷沉淀
B.凝血酶原復(fù)合物
C.免疫球蛋白
D.清蛋白
E.機(jī)采血小板
8.冷沉淀中缺乏的成分是（）
A.血小板
B.VIlI
C.纖維蛋白原
D.纖維結(jié)合蛋白
E.血管性血友病因子及因子XIII
9.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》中規(guī)定，臨床輸血一次用血、備血量超過多少毫升時要履行報批手續(xù)，需經(jīng)輸血科（血庫）醫(yī)師會診，由科室主任簽名后報醫(yī)務(wù)處（科）批準(zhǔn)（急診用血除外）( )
A. 1000
B. 1500
C. 1600
D. 2500
E. 3000
10.親友互相獻(xiàn)血由經(jīng)治醫(yī)師等對患者家屬進(jìn)行動員，在輸血科（血庫）填寫登記表，到何處獻(xiàn)血（）
A.護(hù)士站
B.輸血科（血庫）
C.門診抽血室
D.醫(yī)院批準(zhǔn)的地點(diǎn)
E.血站或衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的采血點(diǎn)（室）
11.導(dǎo)致血小板輸注無效的主要原因是（）
A.受體產(chǎn)生HLA抗體和血小板特異性抗體
B.受體產(chǎn)生溫自身免疫性抗體
C.供者血清中血小板特異性抗體
D.受體產(chǎn)生冷自身免疫性抗體
E.供者具有針對受體血小板的ABO抗體
12.3天男嬰，第一胎，足月順產(chǎn)，出生16小時發(fā)現(xiàn)皮膚黃染。查體:反應(yīng)好，皮膚鞏膜中度黃染，肝肋下可及;母血型“O”,子血型“B”,血清膽紅素275umol/L(15mg/dl)。最可能的診斷是（）
A.新生兒肝炎
B.新生兒膽道閉鎖
C.生理性黃疸
D.新生兒ABO溶血病
E.新生兒Rh溶血病
13.關(guān)于醫(yī)院臨床輸血委員會，下列哪種描述最正確（）
A.臨床用血管理
B.臨床用血規(guī)范管理和技術(shù)指導(dǎo)，開展合理用血、科學(xué)用血的教育和培訓(xùn)
C.負(fù)責(zé)臨床輸血會診
D.負(fù)責(zé)突發(fā)事件的搶救
14.以下哪一項(xiàng)不屬于輸血適應(yīng)證（）
A.心力衰竭
B.大出血
C.重度貧血難以耐受
D.DIC
E.補(bǔ)充凝血因子
15.大出血患者輸注冷沉淀后的最重要的檢測指標(biāo)是（）
A.血小板計(jì)數(shù)
B.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)
C.PT
D.APTT
E.纖維蛋白原
16.冷沉淀融化后要求盡快輸注是因?yàn)椋ǎ?/legend>
A.久置室溫VⅢ因子活性喪失
B.久置室溫紅細(xì)胞活性喪失
C.久置室溫白細(xì)胞活性喪失
D.久置室溫淋巴細(xì)胞活性喪失
E.久置室溫血小板活性喪失
17.醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血應(yīng)遵循的原則（）
A.遵照合理、科學(xué)的原則制訂用血計(jì)劃，不得浪費(fèi)和濫用血液
B.沿用傳統(tǒng)輸血，病人失多少血補(bǔ)多少的輸血原則
C.隨時與血站聯(lián)系，急用急取的原則
D.根據(jù)臨床需要，隨用隨取的原則
E.根據(jù)庫存發(fā)血
18.紅細(xì)胞在正常人體血液循環(huán)中的平均壽命是多少時間（）
A.10天左右
B.60天
C.120天
D.150天
E.180天
19.何種情況血液必須被廢棄（）
A.血液離開冰箱超過60分鐘
B.血袋已被打開過
C.溶血
D.細(xì)菌污染
E.以上情況都需被廢棄
20.緊急情況下的送血和發(fā)血（）
A.迅速檢測ABO及Rh血型，選擇ABO和Rh配合型的血
B.如未經(jīng)配血，也不知道患者血型，此時選用Rh陰性O(shè)型血，并在標(biāo)簽上醒目注明“未經(jīng)配血”字樣
C.留取患者血樣，以便以后核對血型和配合性試驗(yàn)
D.發(fā)血后進(jìn)行配合試驗(yàn)
E.以上都是
21.關(guān)于《輸血治療知情同意書》是輸血治療過程中重要的醫(yī)療環(huán)節(jié)理解正確的是（）
A.證明受血者或被授權(quán)人了解輸血相關(guān)的不良反應(yīng)
B.對患者在醫(yī)療行為中個性化權(quán)利的尊重
C.對患者自主權(quán)和自我決定權(quán)的保護(hù)
D.是醫(yī)生履行對患者進(jìn)行輸血治療說明的告知義務(wù)
E.以上均對
22.在輸血申請時，臨床醫(yī)師必須知曉受血者的（）
A.血型
B.心血管病史
C.輸血史，產(chǎn)科病史（女性患者）
D.遺傳病史
E.以上均是
23.審核輸血申請單必須包括（）
A.檢查申請醫(yī)生資質(zhì)是否符合要求
B.需要的血液品種、數(shù)量與輸血目的是否相符
C.輸血時間是否明確等
D.如果發(fā)現(xiàn)屬于不合理輸血或有其他疑問時，應(yīng)當(dāng)及時與臨床科室聯(lián)系
E.以上均需審核
24.若懸浮紅細(xì)胞在輸注時出現(xiàn)輸注不暢，可通過輸血管道加入的沖洗液是（）
A.葡萄糖液
B.注射用生理鹽水
C.葡萄糖鹽水
D.林格液
E.低分子右旋糖野
25.輸血完畢后，下列敘述錯誤的是（）
A.醫(yī)護(hù)人員應(yīng)認(rèn)真填寫輸血反應(yīng)回報單
B.對有輸血反應(yīng)的回報單應(yīng)立即送達(dá)輸血科（血庫）保存
C.輸血科（血庫）每月統(tǒng)計(jì)上報醫(yī)務(wù)處（科）
D.對有輸血反應(yīng)的血袋由臨床科室焚毀處理
E.醫(yī)護(hù)人員將輸血記錄單（發(fā)血單）貼在病歷中
26.我國規(guī)定制備1個單位紅細(xì)胞來源于多少毫升全血（）
A.100ml
B.200ml
C.300ml
D.400ml
E.500ml
27.申請含有紅細(xì)胞血液成分需要做哪些檢測（）
A.受血者ABO正反定型、RhD血型測定、抗體篩檢，供血者ABO血型正反定型復(fù)核、RhD血型復(fù)核，主次側(cè)交叉配血
B.受血者ABO正反定型、RhD血型測定，供血者ABO血型反定型復(fù)核，次側(cè)交叉配血
C.受血者ABO正反定型、RhD血型測定，供血者ABO血型反定型復(fù)核，血小板血清學(xué)交叉配血
D.受血者ABO正反定型、RhD血型測定，供血者ABO血型正反定型復(fù)核、RhD血型復(fù)核，主次側(cè)交叉配血
E.受血者ABO正反定型、RhD血型測定，供血者ABO血型反定型復(fù)核，主側(cè)交叉配血
28.受血者抗篩結(jié)果陽性時應(yīng)再做哪些檢測（）
A.進(jìn)行抗體鑒定，抗原陰性的供血者與受血者進(jìn)行主次側(cè)交叉配血
B.進(jìn)行抗體鑒定，同時對供血者進(jìn)行陽性抗體對應(yīng)的抗原測定，抗原陰性的供血者與受血者進(jìn)行主次側(cè)交叉配血
C.進(jìn)行抗體鑒定，同時對受血者進(jìn)行陽性抗體對應(yīng)的抗原測定，抗原陰性的供血者與受血者進(jìn)行主次側(cè)交叉配血
D.進(jìn)行抗體鑒定，同時對供血者進(jìn)行陽性抗體對應(yīng)的抗原測定，抗體陰性的供血者與受血者進(jìn)行主側(cè)交叉配血
E.以上均不對
29、全血/紅細(xì)胞離開冰箱后( )分鐘以內(nèi)開始輸注
A10
B20
C30
D40
30、全血/紅細(xì)胞離開冰箱后（）小時以內(nèi)輸注結(jié)束
A.1
B.2
C.3
D.4
31、新鮮冰凍血漿離開冰箱后( ）分鐘以內(nèi)開始輸注
A10
B20
C30
D40
32、新鮮冰凍血漿離開冰箱后(）分鐘以內(nèi)輸注結(jié)束
A10
B20
C30
D40
33、 紅細(xì)胞血型包括（）
A.ABO血型和RH血型
B、B型
C、D血型
D、B血型
34、何時采集受d血者用于交叉配血試驗(yàn)的血標(biāo)本（）
A、必須是輸血前3天之內(nèi)的
B、必須是輸血前7天之內(nèi)的
C、輸血前半月之內(nèi)的
D、輸血前24小時之內(nèi)
35.醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血必須核查的內(nèi)容（）
A、包括:運(yùn)輸條件、物理外觀、血袋封閉及包裝、標(biāo)簽填寫
B、包括:血站名稱及許可證號、供血者條形碼編號、血型、血液品種、容量、采血日期、血液分制備日期及時間
C、主要是物理現(xiàn)狀和裝
二、多選題（每題4分，少選或多選不得分，共20分）
1.輸血科對輸血申請單審核包括（）
A.檢查申請醫(yī)生資質(zhì)
B.需要的血液品種、數(shù)量與輸血目的
C.輸血時間
D.輸血指征
E.是否簽署輸血知情同意書
2.下列關(guān)于血小板輸注的說法正確的是（）
A.濃縮血小板按10kg體重輸注1-2U或4-5U/m2計(jì)算
B.輸注間隔時間不宜過長，連續(xù)輸注效果更佳
C.應(yīng)選擇與患者紅細(xì)胞ABO血型相配合的血小板制劑予以輸注
D.供者與受者紅細(xì)胞RhD血型不必相匹配
E.輸注速度不宜過快
3.以下哪一項(xiàng)屬于輸血不良反應(yīng)（）
A.發(fā)熱反應(yīng)
B.過敏反應(yīng)
C.低血糖反應(yīng)
D.溶血反應(yīng)
E.細(xì)菌污染反應(yīng)
4.下列屬于血液成分制品的是（）
A.白蛋白
B.濃縮紅細(xì)胞
C.冷沉淀
D.血漿代用品
E.凝血酶原復(fù)合物
5.以下屬于輸血作用的是（）
A.增加攜氧能力
B.提高血漿蛋白
C.增進(jìn)凝血功能
D.補(bǔ)充血容量
三、判斷題,（每題1分，共10分）
1.取血者與發(fā)血者應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行“雙查雙簽”制度，共同認(rèn)真查對科別、床號、姓名、性別、年、住院號、血型、血袋號、血液成分種類、血液成分?jǐn)?shù)量、采血日期、失效日期、血液質(zhì)量、交又配血結(jié)果，確以無誤后，雙方簽字，以確保輸血安全。( )
對
錯
2.輸血前要嚴(yán)格核對，由兩名醫(yī)護(hù)人員對“輸血申請單”、交叉配血報告單和血標(biāo)簽上的內(nèi)容逐一仔細(xì)核對;檢查血袋有無破損、滲漏，血液有無凝塊、變色等異常情況。(）
對
錯
3.確認(rèn)受血者:輸血實(shí)施前，由兩名醫(yī)護(hù)人員面對受血者，核查受血者姓名、病案號（住院號）等資料，詢問并讓受血者或家屬回答相關(guān)問題，以確認(rèn)受血者并記錄在案。( )
對
錯
4.從輸血科取走的血液，因強(qiáng)烈震、破損、污染、放置時間過長而造成的浪費(fèi)應(yīng)由用血科室員責(zé)。( )
對
錯
5.為了保證輸血安全，防止意外事故發(fā)生，血液從輸血科取走后,一律不能再退回輸血科。( )
對
錯
6..輸注兩個以人上供血者的血液時、應(yīng)間隔輸入少量等鹽水，避免產(chǎn)生免疫反應(yīng)。( )
對
錯
7.交叉配血試驗(yàn)只需做鹽水介質(zhì)法。( )
對
錯
8.輸血后血袋需低溫保存24小時備查。( )
對
錯
9.輸血過程中出現(xiàn)蕁麻疹，應(yīng)立即停止輸血并更換輸血器。( )
對
錯
10..全血可用于擴(kuò)容或補(bǔ)充營養(yǎng)。( )
對
錯
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