成都市錦江區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)調(diào)查問(wèn)卷（老年人）

尊敬的受訪者:
您好！為了更好地了解成都市J區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的現(xiàn)狀和需求，提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量，我們特開(kāi)展此次問(wèn)卷調(diào)查。您的回答將對(duì)我們的研究和服務(wù)改進(jìn)提供重要依據(jù)，請(qǐng)您根據(jù)實(shí)際情況填寫(xiě)。問(wèn)卷信息將嚴(yán)格保密，感謝您的支持與配合！
一、基本信息
1. 您的性別:
2. 您的年齡:
3. 您的受教育程度:
4. 您的月平均收入:
5. 您的日常收入來(lái)源:
6. 日常生活自理能力:
7. 您的家庭結(jié)構(gòu):
二、服務(wù)使用情況
8. 您使用過(guò)以下哪些社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)?（可多選）
9. 若未使用過(guò)服務(wù)，主要原因是?（第9題選者作答，可多選）不
10. 您最急需的養(yǎng)老服務(wù)類型是?（可多選）
11. 對(duì)于以下社區(qū)提供的養(yǎng)老服務(wù)，滿意程度如何
  • 非常滿意
  • 比較滿意
  • 一般
  • 不滿意
  • 很不滿意
生活照料
老年食堂，送餐及助餐 ○ 
家政服務(wù)
日間托老，助潔及助浴 ○ 
代購(gòu)、代領(lǐng)及配送
代辦或代繳
助行
醫(yī)療保障
醫(yī)療咨詢及教育 
慢性病護(hù)理 
基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)
陪診就醫(yī)
家庭醫(yī)生
巡訪關(guān)愛(ài) 
精神慰藉
心理咨詢 
陪同聊天 
文體娛樂(lè)活動(dòng)
老年活動(dòng)設(shè)施及場(chǎng)所 
老年大學(xué)及培訓(xùn) 
延伸服務(wù) 
公共法律及法律援助 
糾紛解決 
緊急呼叫 
三、服務(wù)供給資源整合與協(xié)同機(jī)制
12. 您是否了解社區(qū)內(nèi)多個(gè)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)（如日間照料中心、老年食堂等）之間的合作情況?
13. 在您使用社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的過(guò)程中，是否遇到過(guò)不同服務(wù)之間銜接不暢的情況?（如助餐服務(wù)與醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的時(shí)間沖突等）
14. 您認(rèn)為社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)與周邊醫(yī)院、藥店等醫(yī)療資源的協(xié)同合作效果如何?
四、服務(wù)人員專業(yè)性水平
15. 您對(duì)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)人員的專業(yè)技能評(píng)價(jià)如何?
16. 您是否遇到過(guò)服務(wù)人員對(duì)專業(yè)問(wèn)題回答不準(zhǔn)確或無(wú)法解答的情況?
17. 您認(rèn)為社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)人員是否接受過(guò)足夠的培訓(xùn)?
18. 您認(rèn)為當(dāng)前社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)人員的激勵(lì)機(jī)制（如薪酬、晉升、表彰等）是否足夠激勵(lì)他們提供更好的服務(wù)?
五、服務(wù)供給資金配置
19. 您認(rèn)為當(dāng)前社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的資金來(lái)源是否多元化?
20. 您認(rèn)為社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的資金是否充足以滿足服務(wù)需求?
21. 您認(rèn)為社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)在哪些方面因?yàn)橘Y金不足而影響了服務(wù)質(zhì)量?（可多選）
22. 您是否愿意通過(guò)捐贈(zèng)或參與志愿服務(wù)等方式，為社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)提供額外的資金支持?
六、目標(biāo)群體認(rèn)可度
23. 您對(duì)所在社區(qū)（街道）提供的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)整體滿意度如何?
24. 您是否愿意向他人推薦社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)?
25. 您是否覺(jué)得社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)在滿足您的個(gè)性化需求方面做得如何?
26. 與其他養(yǎng)老方式（如養(yǎng)老院、家庭養(yǎng)老等）相比，您對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的整體評(píng)價(jià)如何?
七、技術(shù)應(yīng)用及服務(wù)模式創(chuàng)新
27. 您是否使用過(guò)智慧養(yǎng)老終端（如智能手環(huán)、緊急呼叫設(shè)備等）?
28. 您是否了解社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中引入的任何新技術(shù)或新應(yīng)用（如遠(yuǎn)程醫(yī)療、智能穿戴設(shè)備等）?
29. 您認(rèn)為智慧養(yǎng)老技術(shù)的應(yīng)用對(duì)提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量有多大幫助?
30. 您認(rèn)為社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)在服務(wù)模式上是否應(yīng)該更加創(chuàng)新，以適應(yīng)不同老年人的需求?
八、參與與監(jiān)督
31. 您通過(guò)哪些渠道了解養(yǎng)老服務(wù)政策?（可多選）
32. 您是否參與過(guò)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的監(jiān)督或評(píng)價(jià)?是，經(jīng)常參與
33. 若未參與服務(wù)監(jiān)督，主要原因是?（第32題選者作答，可多選）不了解渠道
再次感謝您抽出寶貴的時(shí)間填寫(xiě)這份問(wèn)卷！
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