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社區(qū)慢性病管理需求調(diào)查
您的性別：
男
女
您的年齡段：
15歲以下
15~20
21~25
26~30
31~40
41~50
51~60
60以上
1. 您是否了解社區(qū)提供的慢性病管理服務(wù)？
A 是
B 否
2. 您認(rèn)為社區(qū)的慢性病管理服務(wù)是否足夠？
A 足夠
B 不足
3. 您是否曾經(jīng)參加過社區(qū)的慢性病管理活動(dòng)？
A 是
B 否
4. 您認(rèn)為社區(qū)慢性病管理的主要目標(biāo)是什么？
A 提高居民健康意識
B 提供健康咨詢服務(wù)
C 組織健康講座和活動(dòng)
D 提供藥物管理和監(jiān)督
5. 您希望社區(qū)增加哪些慢性病管理服務(wù)？
A 定期體檢
B 健康教育課程
C 心理咨詢服務(wù)
D 飲食營養(yǎng)指導(dǎo)
6. 您對社區(qū)慢性病管理服務(wù)的滿意度如何？
A 非常滿意
B 滿意
C 一般
D 不滿意
7. 您認(rèn)為社區(qū)慢性病管理服務(wù)的宣傳渠道是否有效？
A 有效
B 無效
8. 您希望通過什么方式獲取社區(qū)慢性病管理的信息？
A 社區(qū)公告欄
B 微信公眾號
C 社區(qū)活動(dòng)
D 親友推薦
9. 您認(rèn)為社區(qū)慢性病管理服務(wù)的參與費(fèi)用如何？
A 適中
B 偏高
C 免費(fèi)
10. 您是否愿意參與社區(qū)的慢性病管理志愿者活動(dòng)？
A 是
B 否
11. 請您對社區(qū)慢性病管理服務(wù)的改進(jìn)提出建議（從高到底排序）
A 增加健康講座
B 提供更多的咨詢服務(wù)
C 加強(qiáng)宣傳力度
D 提供個(gè)性化的管理方案
12. 您最希望社區(qū)提供的慢性病管理服務(wù)是什么？
13. 您對社區(qū)慢性病管理服務(wù)的期望是什么？
14. 您認(rèn)為社區(qū)在慢性病管理方面還有哪些不足之處？
15. 您是否有其他建議或意見？
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