吉安縣婦保6月份醫(yī)保政策知識(shí)考試

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一、判斷題(共8題,每題5分 共40分) 
1、懸空灸和懸空灸-雷火灸(擴(kuò)展)項(xiàng)目可以同時(shí)收費(fèi)
2、2025年職工生育門診一個(gè)孕周的報(bào)賬限額為1200元
3、我省現(xiàn)行的城鄉(xiāng)居民、城鎮(zhèn)職工參?;颊咴卺t(yī)療機(jī)構(gòu)普通住院時(shí)每次住院都需要扣起付線
4、常規(guī)針法治療或特殊針法治療中涉及特殊穴位的,可在收取“常規(guī)針法”或“特殊針法”費(fèi)用的基礎(chǔ)上,同時(shí)收取“特殊穴位針法”的費(fèi)用。
5、6周歲以下兒童臨床量表評(píng)估,均按“他評(píng)”及對(duì)應(yīng)的分檔標(biāo)準(zhǔn)計(jì)價(jià)。(√)
6、彩色多普勒超聲檢查(床旁加收),無論做多少部位只加收一次(√)

7、排卵監(jiān)測(cè)為彩色多普勒超聲檢查(常規(guī))的減收項(xiàng),且不能和女性生殖系統(tǒng)同時(shí)收費(fèi)(√)

8、行彩色多普勒超聲檢查(常規(guī))時(shí),淺表淋巴結(jié)不論做多少個(gè)都只能收費(fèi)一次(√)

二、選擇題 。(共10題, 每題6分  共60分)

1.《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》(以下簡(jiǎn)稱《條例》)自( C  )起施行。

2.《條例》規(guī)定,醫(yī)療保障行政部門可以會(huì)同( D  )等部門開展聯(lián)合檢查。

3.定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用( A   )項(xiàng)目時(shí),必須按知情同意原則,事先征得參保人員或其家屬同意簽字,否則參保人員有權(quán)拒付相關(guān)費(fèi)用。

4.我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)的籌資模式主要是( C )。

5.按全市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保服務(wù)協(xié)議規(guī)定,公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的所使用的藥品、醫(yī)用耗材應(yīng)當(dāng)按規(guī)定在醫(yī)療保障行政部門規(guī)定的平臺(tái)上采購,短缺藥品采購須在平臺(tái)及時(shí)備案,年度藥品網(wǎng)采率達(dá)到( A),年度高值醫(yī)用耗材網(wǎng)采率達(dá)到( C )。
6.以下哪項(xiàng)不是基本醫(yī)療保險(xiǎn)的覆蓋范圍?()
7.定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)確保醫(yī)療保障基金支付的費(fèi)用符合規(guī)定的支付范圍;除( A?。┑忍厥馇樾瓮猓峁┽t(yī)療保障基金支付范圍以外的醫(yī)藥服務(wù)的,應(yīng)當(dāng)經(jīng)參保人員或者其近親屬、監(jiān)護(hù)人同意。
8.我省現(xiàn)行的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保在不同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)的起付標(biāo)準(zhǔn)分別為:一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)( A)元,二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(B )元,三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)( D )元。
9.退休時(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限必須達(dá)到最低要求,男性不少于( C)年,女性不少于( A )年。未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)的可以繼續(xù)繳納直至滿足條件,也可以選擇一次性補(bǔ)繳所欠年份的保險(xiǎn)費(fèi)。
10必要的醫(yī)藥服務(wù),向參保人員如實(shí)出具費(fèi)用單據(jù)和相關(guān)資料()。
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