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2025年商南縣中醫(yī)醫(yī)院毒麻藥品培訓(xùn)考試
1. 姓名：
2. 科室：
3. 有關(guān)急性疼痛對生理的影響下列哪項是錯誤的？（）
A．腹部手術(shù)術(shù)后疼痛可影響呼吸功能的恢復(fù)
B．急性疼痛對心肌供血無不良影響
C．急性疼痛可引起血糖升高
D．急性疼痛可增加術(shù)后血栓形成的風(fēng)險
4. 急性疼痛治療原則下列哪項是正確的？（）
A．對患者進(jìn)行教育和心理指導(dǎo)即可完全避免急性疼痛對機(jī)體產(chǎn)生的不良影響
B．肌注哌替啶是目前是治療術(shù)后疼痛最安全最有效的方法
C．急性疼痛治療提倡平衡鎮(zhèn)痛和多模式鎮(zhèn)痛
D．非甾體類消炎藥可完全消除腹部大手術(shù)的術(shù)后疼痛
5. 曲馬多臨床藥理特點哪項是錯誤的？（）
A．曲馬多對μ阿片類受體的親和力為嗎啡1/6000
B．曲馬多對α2腎上腺素能受體和5-HT受體沒有作用
C．便秘、嗜睡和鎮(zhèn)靜作用低于強(qiáng)阿片類藥物
D．主要副作用是惡心、嘔吐、頭暈、頭痛
6. 關(guān)于曲馬多的床應(yīng)用哪項是錯誤的？（）
A．可用于中度至重度疼痛
B．可口服、直腸、靜脈或肌肉給藥
C．無封頂效應(yīng)且對心血管呼吸無不良影響，因此臨床應(yīng)用不受劑量的限制
D．口服的開始劑量通常為50mg/次
7. 關(guān)于強(qiáng)阿片類藥物治療急性疼痛哪項是正確的？（）
A．肌肉注射強(qiáng)阿片類藥物，吸收可靠，是常安全最常用的給藥途徑
B．不能采用靜脈滴注或持續(xù)滴注
C．禁用于椎管內(nèi)給藥
D．靜脈PCA應(yīng)用強(qiáng)阿片類藥物可獲得良好的鎮(zhèn)痛效果
8. 有關(guān)PCA(病人自控鎮(zhèn)痛)的敘述哪項是錯誤的？（）
A．病人自己可按需調(diào)控注射止痛藥時機(jī)和劑量，不受鎮(zhèn)痛藥物劑量的限制
B．達(dá)到不同病人，不同時刻、不同疼痛強(qiáng)度下的鎮(zhèn)痛要求
C．降低并發(fā)癥的發(fā)生率
D．有利于生理功能穩(wěn)定，降低心臟耗氧
9. 術(shù)后鎮(zhèn)痛的臨床意義有：（）
A．除疼痛和精神緊張
B．降低圍手術(shù)期心血管并發(fā)癥的發(fā)生率
C．使病人敢于深呼吸和咳嗽,降低術(shù)后肺不張和肺部感染的發(fā)生率
D．有利于病人早期下床活動,促進(jìn)胃腸道功能恢復(fù)
E．以上均是
10. 慢性非癌性疼痛的定義是：（）
A．指持續(xù)時間超過3個月的非惡性腫瘤引起的疼痛
B．指持續(xù)時間超過1個月的非惡性腫瘤引起的疼痛
C．指持續(xù)時間超過6個月的非惡性腫瘤引起的疼痛
D．指持續(xù)時間超過1年以上的非惡性腫瘤引起的疼痛
11. 常見的慢性非癌性疼痛主要有：（）
A．關(guān)節(jié)痛、腰背痛
B．三叉神經(jīng)痛、帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛
C．糖尿病外周神經(jīng)痛等
D．以上均是
12. 關(guān)于慢性非癌性疼痛的陳述哪項是錯誤的？（）
A．全球約有2億3千萬患者，其中發(fā)達(dá)國家約占30%
B．70~80%CNCP患者未得到應(yīng)有的重視和充分治療
C．長期未明確病因的患者，禁忌應(yīng)用阿片類藥物治療
D．如無法明確疼痛原因時，慢性非癌性疼痛患者可應(yīng)用阿片類藥物治療
13. 慢性非癌痛治療下列哪項是正確的？（）
A．阿片類藥可引起成癮性、藥物濫用，因此不宜用于慢性非癌性疼痛治療
B．慢性非癌性疼痛治療應(yīng)用阿片類容易引起藥物的流失，故應(yīng)用盡量避免使用
C．國家政策法規(guī)不允許使用阿片類藥物治療慢性非癌性疼痛
D．在其他的臨床鎮(zhèn)痛方法無效時，就可以考慮采用阿片類藥物治療
14. 強(qiáng)阿片類藥物可在如下情問應(yīng)用于治療如下慢性非癌性疼痛，但除外：（）
A．病人年齡大于40歲，疼痛病史超過4周(艾滋病人、截癱病人除外)
B．中度到重度的慢性疼痛(VAS評分≥5分)
C．慢性非癌痛診斷明確的病人(暫限定于帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛；骨、關(guān)節(jié)疼痛；腰背痛；神經(jīng)、血管性疼痛；神經(jīng)源性疼痛)
D．病人有阿片類藥物濫用史
15. 關(guān)于強(qiáng)阿片類藥物治療慢性非癌性疼痛的原則，下列哪項是錯誤的？（）
A．采用強(qiáng)阿片類藥物治療時，執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)慎重選擇對疼痛病人有效的用藥處方，并進(jìn)行藥物劑量滴定和治療方案的調(diào)整
B．必須僅由一位被授權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師負(fù)責(zé)開處方。該醫(yī)師必須充分了解病情，與病人建立長期的治療關(guān)系
C．在使用強(qiáng)阿片類藥物之前，病人和醫(yī)師必須對治療方案和預(yù)期效果達(dá)成共識
D．病人無須簽署知情同意書
16. 考慮停用強(qiáng)阿片類藥物的情況除外下列哪項？（）
A．如果較小劑量強(qiáng)阿片類藥物未能達(dá)到充分緩解疼痛，同時病人不能耐受
B．當(dāng)疼痛加劇，經(jīng)首次加大用藥劑量不能緩解時
C．若發(fā)現(xiàn)病人同時找兩位以上醫(yī)師開藥、用藥量劇增或有其他異常行為
D．出現(xiàn)嚴(yán)重的副作用
17. 關(guān)于多瑞吉的敘述哪項是錯誤的？（）
A．該藥安全可靠，不會引起嚴(yán)重不良后果
B．初次貼皮后2h血漿中即可檢出芬太尼,8～12h后達(dá)峰,最佳鎮(zhèn)痛效果開始于10h以后
C．初次貼皮后的24h、48h和72h的吸收率,分別是47%、88%和94%
D．有效血藥濃度一般可持續(xù)72h
18. 關(guān)于鹽酸羥考酮控釋片的特點，哪項是錯誤的？（）
A．口服生物利用度高(60~87%)
B．單相釋放吸收,吸收半衰期為37min
C．口服后1h快速鎮(zhèn)痛，給藥后持續(xù)12h鎮(zhèn)痛
D．止痛劑量無封頂效應(yīng)，長期用藥無蓄積
19. 鹽酸羥考酮控釋片的禁忌證有：（）
A．缺氧性呼吸抑制、顱腦外傷
B．麻痹性腸梗阻、急腹癥、胃排空延遲、慢性便秘
C．慢性阻塞性呼吸道疾病、肺源性心臟病、慢性支氣管哮喘、高碳酸血癥
D．以上均是
20. 鹽酸羥考酮控釋片的應(yīng)用方法下列哪項是錯誤的？（）
A．每12h服用1次;劑量根據(jù)疼痛的嚴(yán)重程度和既往鎮(zhèn)痛用藥史
B．其原則是:從小劑量開始服藥,24～26h調(diào)整劑量1次
C．突發(fā)性疼痛發(fā)作時給予相當(dāng)于1/4～1/3劑量的即釋型羥考酮
D．羥考酮控釋片咀嚼或碾碎后服用更理想
21. 關(guān)于慢性非癌性疼痛的治療原則，下列哪項是錯誤的？（）
A．慢性非癌疼痛治療可參考三階梯治療方案
B．在其他臨床鎮(zhèn)痛方法無效時，就可考慮采用阿片類藥物治療
C．慢性非癌性疼痛病人忌用強(qiáng)效阿片類藥物
D．目前可用于治療的強(qiáng)阿片類藥物主要有多瑞吉、嗎啡控釋片和鹽酸羥考酮控釋片
22. 下列不是毒麻藥品儲存的“五?！敝贫葍?nèi)容的是（）
A．專人負(fù)責(zé)
B．專庫(柜)加鎖
C．專用帳冊
D．專用報表
23. 為門(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏讲坏贸^多少天常用量（）
A．1日
B．2日
C．3日
D．4日
24. 為門(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^多少天常用量（）
A．10日
B．15日
C．20日
D．25日
25. 為門(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品除注射劑、控緩釋制劑以外的其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^多少常用量（）
A．5日
B．7日
C．10日
D．15日
26. 為門(急)診普通患者開具的麻醉藥品注射劑，每張?zhí)幏匠Ｓ昧繛椋ǎ?/legend>
A．1天
B．2天
C．一次
D．兩次
27. 為門(急)診普通患者開具的麻醉藥品控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^幾日常用量（）
A．3日
B．5日
C．7日
D．15日
28. 開具第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏匠Ｓ昧繛椋ǎ?/legend>
A．一次
B．1日
C．2日
D．3日
29. 開具第一類精神藥品控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^幾日常用量（）
A．3日
B．5日
C．7日
D．15日
30. 哌甲酯用于治療兒童多動癥時，每張?zhí)幏讲坏贸^幾日常用量（）
A．5日
B．10日
C．15日
D．20日
31. 開具第二類精神藥品時，一般每張?zhí)幏讲坏贸^幾日常用量（）
A．3日
B．5日
C．7日
D．10日
32. 第二類精神藥品對于慢性病或某些特殊情況的患者，處方用量可以適當(dāng)延長，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)如何做（）
A．告知病人
B．通知藥房
C．簽字
D．注明理由
33. 鹽酸哌替啶僅限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用，其處方常用量為（）
A．1日
B．2日
C．3日
D．一次
34. 住院患者開具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方應(yīng)當(dāng)逐日開具，每張?zhí)幏匠Ｓ昧繛椋ǎ?/legend>
A．1次
B．1日
C．3日
D．5日
35. 下列藥品哪個不是屬于麻醉、精神類藥（）
A．曲馬多
B．哌替啶
C．嗎啡
D．阿司匹林
36. 精神藥品按依賴性分成第一類和第二類，以下第一類精神藥品為（）
A．三唑侖
B．曲馬多
C．地西泮
D．氯氮卓
37. 門(急)診晚期癌癥患者麻醉藥品、第一類精神藥品每日使用最大量為（）
A．1次
B．2次
C．3次
D．無極量限制
38. 門(急)診普通患者開具的麻醉、第一類精神藥品，除注射劑、控緩釋制劑外的其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^幾日常用量（）
A．一次
B．1日
C．3日
D．5日
39. 對患者已在醫(yī)院購買并不再使用的麻醉藥品、第一類精神藥品，應(yīng)要求患者對剩余藥品如何處置（）
A．無償交回醫(yī)院
B．自行銷毀
C．自行銷售
D．無償交還醫(yī)藥公司
40. 醫(yī)院發(fā)現(xiàn)在儲存、保管麻醉藥品、第一類精神藥品過程中發(fā)生丟失或被盜、被搶，或發(fā)現(xiàn)騙取或冒領(lǐng)麻醉藥品、第一類精神藥品的，應(yīng)當(dāng)立即報告的部門不包括（）
A．所在地公安部門
B．藥品監(jiān)督管理部門
C．衛(wèi)生主管部門
D．質(zhì)量監(jiān)督管理局
41. 儲存麻醉藥品、第一類精神藥品實行專人負(fù)責(zé)并（）
A．單人單鎖管理
B．單人雙鎖
C．雙人雙鎖管理
D．三人三鎖
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