智慧健康養(yǎng)老視角下中老年人數(shù)字鴻溝治理研究調(diào)查問(wèn)卷

尊敬的受訪者:

您好！我們是西北大學(xué)學(xué)生。感謝您在百忙之中抽出寶貴時(shí)間參與本次國(guó)社科項(xiàng)目（智慧健康養(yǎng)老視角下中老年人數(shù)字鴻溝治理研究）的調(diào)查。本研究旨在收集個(gè)體對(duì)數(shù)字技術(shù)的使用情況，研究其對(duì)自身健康產(chǎn)生的影響。請(qǐng)您依據(jù)實(shí)際情況回答各項(xiàng)問(wèn)題。本問(wèn)卷嚴(yán)格遵循匿名和保密原則，所有信息僅用于統(tǒng)計(jì)分析，請(qǐng)您放心填寫。再次感謝您的理解與配合，祝您身體健康、生活愉快，謝謝！

基本信息模塊
1.

您的性別：

2.

您的年齡：

3.

您的戶籍地：

4.

您目前居住的省份/直轄市/自治區(qū)/行政區(qū)是：

5.

您的婚姻狀況：

6.

您的教育程度：

7.

您過(guò)去一年的平均月收入:

8.

在目前這個(gè)社會(huì)上，您本人的社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位屬于：

9.

您參加養(yǎng)老保險(xiǎn)的情況（可多選）：

10.

您參加醫(yī)療保險(xiǎn)的情況（可多選）：

11.

您目前的居住方式是：

12.

與您距離最近的子女，他/她居住在哪？

健康模塊
13.

您的身高是多少厘米？

14. 您的體重是多少斤？
15.

過(guò)去一個(gè)月，您是否吸煙？

16.

您患有幾種慢性疾?。ㄈ绺哐獕骸⑻悄虿?、冠心病、肝炎、甲亢甲減等）？

17.

您覺(jué)得您目前的健康狀況是：

18.

過(guò)去一年中，您是否經(jīng)常進(jìn)行至少20分鐘能讓您出汗或呼吸加快的身體鍛煉：

19.

下列題項(xiàng)，請(qǐng)根據(jù)您的實(shí)際情況選擇：

  • 是
  • 否
過(guò)去一個(gè)月，您是否能獨(dú)立洗澡？
過(guò)去一個(gè)月，您是否能獨(dú)立穿衣？
過(guò)去一個(gè)月，您是否能獨(dú)立如廁？
過(guò)去一個(gè)月，您是否能獨(dú)立吃飯？
過(guò)去一個(gè)月，您是否能獨(dú)立進(jìn)行室內(nèi)活動(dòng)？
過(guò)去一個(gè)月，您是否能控制大小便？
過(guò)去一個(gè)月，您是否能獨(dú)自到鄰居家串門？
過(guò)去一個(gè)月，您是否能獨(dú)自外出買東西？
過(guò)去一個(gè)月，您是否能獨(dú)自做飯？
過(guò)去一個(gè)月，您是否能獨(dú)自洗衣服？
過(guò)去一個(gè)月，您是否能連續(xù)走2里路？
過(guò)去一個(gè)月，您是否能提起大約10斤（5公斤）重的東西？
過(guò)去一個(gè)月，您是否能連續(xù)蹲下站起三次？
過(guò)去一個(gè)月，您是否能獨(dú)自乘坐公共交通工具出行？
20.

下列題項(xiàng)，請(qǐng)根據(jù)您的實(shí)際情況進(jìn)行選擇：

  • 幾乎沒(méi)有（不到1天）
  • 有些時(shí)候（1-2天）
  • 經(jīng)常有（3-4天）
  • 大多數(shù)時(shí)候有（5-7天）
過(guò)去一周，我因一些小事而煩惱。
過(guò)去一周，我在做事時(shí)無(wú)法集中自己的注意力。
過(guò)去一周，我感到情緒低落。
過(guò)去一周，我覺(jué)得做任何事都很費(fèi)勁。
過(guò)去一周，我感覺(jué)前途是有希望的。
過(guò)去一周，我感到害怕。
過(guò)去一周，我的睡眠不好。
過(guò)去一周，我感到愉快。
過(guò)去一周，我感到孤獨(dú)。
過(guò)去一周，我覺(jué)得生活無(wú)法繼續(xù)。
社會(huì)模塊
21.

下列題項(xiàng)，請(qǐng)根據(jù)您的實(shí)際情況選擇：

  • 是
  • 否
過(guò)去一個(gè)月，您是否進(jìn)行過(guò)投資活動(dòng)（如炒股、購(gòu)買基金黃金等）？
過(guò)去一個(gè)月，您是否有過(guò)與朋友互相串門、吃飯、打牌、跳舞、健身等娛樂(lè)活動(dòng)？
過(guò)去一個(gè)月，您是否參與過(guò)宗教活動(dòng)（如祈禱、誦經(jīng)、禮拜等）？
過(guò)去一個(gè)月，您是否花時(shí)間照顧了您的家人（如配偶、子女、孫子女等）？
過(guò)去一個(gè)月，您是否進(jìn)行了家務(wù)勞動(dòng)（如洗衣、做飯、打掃衛(wèi)生等）？
過(guò)去一個(gè)月，您是否參加過(guò)志愿活動(dòng)（如參與社區(qū)巡邏、環(huán)境衛(wèi)生保護(hù)、調(diào)解鄰里糾紛等）？
過(guò)去一個(gè)月，您是否無(wú)償向朋友或者鄰居提供了幫助？
22.

您對(duì)自己的家庭關(guān)系滿意嗎?

23.

您有多少關(guān)系密切、可以得到支持和幫助的朋友？

24.

您認(rèn)為自己的人緣關(guān)系有多好？

25.

您對(duì)家人的信任程度是：

26.

您對(duì)熟人的信任程度是：

27.

您對(duì)陌生人的信任程度是：

28.

您對(duì)互聯(lián)網(wǎng)的信任程度是（包括各大網(wǎng)站、微信公眾號(hào)、抖音平臺(tái)等）：

網(wǎng)絡(luò)模塊
29.

目前您個(gè)人擁有多少可以上網(wǎng)的設(shè)備（如手機(jī)、電腦、平板等）？

30.

過(guò)去一年，您是否使用過(guò)互聯(lián)網(wǎng)（包括手機(jī)、電腦上網(wǎng)）？

31.

從您第一次上網(wǎng)，到目前為止大約有幾年了？

32.

如果您需要幫助，有人能幫助您使用互聯(lián)網(wǎng)嗎？

33. 經(jīng)常幫助您使用互聯(lián)網(wǎng)的是（可多選）：
34.

您的居住地距離最近的三甲醫(yī)院有多遠(yuǎn)（是實(shí)際出行距離，不是直線距離）？

35.

您是否了解互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)（互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療包括線上買藥（美團(tuán)、京東等）、網(wǎng)上掛號(hào)、在線問(wèn)診、遠(yuǎn)程會(huì)診、電子處方、健康咨詢等）？

36.

您愿意使用互聯(lián)網(wǎng)進(jìn)行就醫(yī)或買藥嗎？

37.

您不愿意使用互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的主要原因是什么？（可多選）

38.

您愿意使用互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的主要原因是什么？（可多選）

39.

您用手機(jī)或電腦進(jìn)行過(guò)哪些就醫(yī)行為？（可多選）

40.

您對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)滿意嗎？

41.

您是否愿意對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)進(jìn)行付費(fèi)？（例如用春雨醫(yī)生、好大夫平臺(tái)等互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院進(jìn)行網(wǎng)上掛號(hào)、問(wèn)診、咨詢而付費(fèi)）

42.

下列題項(xiàng)，請(qǐng)選擇最符合您實(shí)際情況的一項(xiàng)：

  • 非常不符合
  • 不符合
  • 一般
  • 符合
  • 非常符合
您可以在網(wǎng)上瀏覽、搜索信息
上網(wǎng)時(shí)您經(jīng)常使用很多的聊天工具（微信、QQ、短信、微博等）
上網(wǎng)時(shí)，您經(jīng)常刷短視頻（抖音、快手、西瓜視頻等）
上網(wǎng)時(shí)，您可以通過(guò)拼多多、淘寶、京東、抖音等軟件網(wǎng)上購(gòu)物
您可以制作視頻、文檔、表格等內(nèi)容
您可以保護(hù)自己的個(gè)人賬戶信息（比如對(duì)不同的賬戶設(shè)置不同的密碼）
您可以解決在上網(wǎng)時(shí)遇到的網(wǎng)絡(luò)卡頓等問(wèn)題
您可以通過(guò)百度、微信公眾號(hào)等途徑找到自己想要的健康信息
您可以從網(wǎng)上學(xué)習(xí)健康飲食、健康鍛煉等知識(shí)
您可以使用智能穿戴設(shè)備來(lái)進(jìn)行健康管理（如智能手環(huán)/手表、防跌倒設(shè)備、便攜式血糖儀等）
因?yàn)樯暇W(wǎng)，您外出活動(dòng)的時(shí)間越來(lái)越少了
因?yàn)樯暇W(wǎng)，您的身體狀況變差了（比如視力變差、肩膀頸椎疼等）
43.

您會(huì)在微信、抖音、快手等直播間里購(gòu)買保健產(chǎn)品。這符合您的實(shí)際情況嗎？

44.

您為什么會(huì)在直播間里購(gòu)買保健產(chǎn)品（可多選）？

45.

您為什么不會(huì)在直播間里購(gòu)買保健產(chǎn)品（可多選）？

46.

您的教育程度：

問(wèn)卷到此結(jié)束，再次感謝您的參與??！

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