24電商2班學(xué)生家庭情況問卷調(diào)查

親愛的同學(xué):

你好!老師想更好地了解大家的成長(zhǎng)環(huán)境,這樣就能在學(xué)習(xí)和生活中給你們更貼心的幫助。這份問卷里的所有信息都會(huì)被嚴(yán)格保密,你可以放心填寫,如實(shí)表達(dá)自己的情況。謝謝你的配合!

1. 1.你的姓名:________
2. 2.你所在班級(jí):________
3. 3.填寫日期:________
4.你的家庭類型屬于?(單選)
5. 5.現(xiàn)在和你住在一起的家人都有誰?(比如:爸爸、媽媽、弟弟)________
6.你爸爸媽媽的婚姻情況是?(單選)
7.爸爸相關(guān)信息
8.媽媽相關(guān)信息
9.其他主要撫養(yǎng)者信息
10.家里人平時(shí)聊天、說話的情況怎么樣?(單選)
11.家里有沒有發(fā)生過這些情況?(可多選)
12.你在家的時(shí)候,心情怎么樣?(單選)
13.最近一年,家里有沒有發(fā)生過這些事情?(可多選)
14. 14.如果發(fā)生過上面的事情,對(duì)你有什么影響嗎?(比如:心情變差、學(xué)習(xí)沒心思)可以寫一寫:________六、家庭文化
15.家里有沒有特別的習(xí)俗或者信仰?(比如:過節(jié)要做特別的事,有宗教信仰)(單選)
謝謝你的真誠(chéng)分享!希望在學(xué)校的日子里,老師能更好地幫助到你!
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