麻栗坡縣人民醫(yī)院第一季度靜脈治療培訓(xùn)理論考試
靜脈治療護理技術(shù)操作規(guī)范測試卷
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一、選擇題(單項選擇)12分
1. 以下哪項不是靜脈治療護理技術(shù)操作規(guī)范的目的?
A. 正確執(zhí)行治療
B. 減輕患者痛苦
C. 增加護士工作量
D. 保證治療安全
2. 輸液過程中,發(fā)現(xiàn)溶液不滴,擠壓輸液管有阻力,無回血,應(yīng)考慮?
A. 針頭滑出血管外
B. 針頭斜面緊貼血管壁
C. 針頭阻塞
D. 壓力過低
3. 靜脈炎的臨床表現(xiàn)不包括?
A. 局部紅腫
B. 疼痛
C. 沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線
D. 高熱驚厥
二、選擇題(多項選擇)28分
1. 靜脈治療常用的穿刺工具包括( )【多選】
A. 頭皮鋼針
B. 靜脈留置針
C. 中心靜脈導(dǎo)管(CVC)
D. 經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管(PICC)
E. 輸液港(PORT)
2. 進行靜脈穿刺時,為了預(yù)防感染,需要做到( )【多選】
A. 嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則
B. 穿刺部位皮膚消毒范圍符合要求
C. 使用合格的一次性無菌穿刺器具
D. 操作人員戴無菌手套
E. 穿刺成功后立即覆蓋無菌敷料
3. 關(guān)于靜脈留置針的使用,說法正確的有( )【多選】
A. 選擇粗、直、彈性好的靜脈
B. 盡量避免選擇下肢靜脈
C. 封管液一般選擇肝素鹽水或生理鹽水
D. 留置時間一般不超過72 - 96小時
E. 輸液完畢后應(yīng)及時進行封管
4. 中心靜脈導(dǎo)管維護的要點包括( )【多選】
A. 定期更換穿刺點敷料
B. 嚴(yán)格遵守沖封管操作規(guī)范
C. 觀察穿刺點有無紅腫、滲液等異常
D. 每次輸液前后都要進行沖管
E. 保持導(dǎo)管通暢,防止打折、扭曲
5. 以下哪些情況可能導(dǎo)致靜脈炎的發(fā)生( )【多選】
A. 長期輸注高濃度、刺激性藥物
B. 靜脈穿刺技術(shù)不熟練,反復(fù)穿刺
C. 留置針留置時間過長
D. 封管方法不當(dāng)
E. 無菌操作不嚴(yán)格
6. 靜脈治療過程中,發(fā)生藥物外滲時,處理措施正確的有( )【多選】
A. 立即停止輸液
B. 抬高患肢
C. 根據(jù)藥物性質(zhì)選擇合適的解毒劑進行局部封閉
D. 觀察局部皮膚變化
E. 熱敷或冷敷(根據(jù)藥物性質(zhì)決定)
7. 靜脈治療操作過程中,為確?;颊甙踩瑧?yīng)做到( )【多選】
A. 嚴(yán)格執(zhí)行查對制度
B. 密切觀察患者反應(yīng)
C. 做好患者的健康教育
D. 及時處理各種并發(fā)癥
E. 規(guī)范處理醫(yī)療廢物
三、判斷題:(60分)
1. 醫(yī)用粘膠發(fā)生皮膚損傷時,應(yīng)分析原因?qū)ΠY處理,不應(yīng)在穿刺部位涂抹外用藥膏
答案:正確
2. 輸液過程中若發(fā)現(xiàn)液體滴注不暢,可自行加大滴速以保證輸液進度。
答案:
3. PICC置管后第一次換藥時間是置管后48小時內(nèi)。
答案:√
4. 置管部位不應(yīng)接觸丙酮、乙醚等有機溶劑,可以在穿刺部位使用抗菌油膏。
答案:×
5. 所有靜脈輸液都可以使用普通一次性輸液器。
答案:×
6.靜脈注射、靜脈輸液、靜脈輸血及靜脈導(dǎo)管穿刺和維護應(yīng)遵循無菌技術(shù)操作原則。拔管可以不遵循無菌技術(shù)操作原則。
答案:×
7.一次性靜脈輸液鋼針可用于單次給藥,腐蝕性藥物、刺激性藥物不應(yīng)使用一次性靜脈輸液鋼 針;外周靜脈留置針宜用于短期靜脈輸液治療,不宜持續(xù)靜脈輸注具有刺激性或發(fā)皰性的藥物。
答案:√
8.評估穿刺部位皮膚情況和靜脈條件,在滿足治療需要的情況下,盡量選擇較細(xì)、較短的導(dǎo)管。
答案:×
9.選擇上肢靜脈作為穿刺部位,避開靜脈瓣、關(guān)節(jié)部位以及有疤痕、炎癥、硬結(jié)等處的靜脈; 成年人不宜選擇下肢靜脈進行穿刺;小兒不宜首選頭皮靜脈;
答案:√
10.經(jīng) PVC 輸注藥物前應(yīng)確定導(dǎo)管在靜脈管腔內(nèi);經(jīng) PICC、CVC、PORT 輸注藥物前宜通過回 抽血液確定導(dǎo)管在靜脈管腔內(nèi)。
答案:√
11.輸液完畢應(yīng)用導(dǎo)管容積加延長管容積 1.2 倍以上的生理鹽水或肝素鹽水正壓封管。PORT 可 用 100U/mL 肝素鹽水,PICC 及 CVC 可用生理鹽水或 10U/mL 肝素鹽水。
答案:√
12.經(jīng)輸液接頭(或接口)進行輸液及推注藥液前,應(yīng)使用消毒劑多方位用力擦拭各種接頭(或接 口)的橫切面及外圍并待干。
答案:√
13.外周靜脈留置針附加的輸液接頭宜隨外周靜脈留置針一起更換;PICC、CVC、PORT 附加的 輸液接頭應(yīng)至少每 7d 更換 1 次;輸液接頭內(nèi)有血液殘留、完整性受損或取下后,應(yīng)立即更換。
答案:√
14.配化療藥物時操作者應(yīng)戴雙層手套(內(nèi)層為 PE 手套,外層為橡膠/丁腈手套)、一次性口罩;宜穿 防水、無絮狀物材料制成,前部完全封閉的隔離衣;可佩戴護目鏡;配藥操作臺面應(yīng)墊以防滲透吸水 墊,污染或操作結(jié)束時應(yīng)及時更換。
答案:√
15. 發(fā)生靜脈炎時應(yīng)拔除 PVC,可暫時保留 PICC;及時通知醫(yī)師,給予對癥處理。應(yīng)抬高患肢,避免受壓,必要時應(yīng)停止在患肢靜脈輸液,應(yīng)觀察局部及全身情況變化并記錄。
答案:√
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