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西村小組環(huán)境衛(wèi)生調(diào)查問(wèn)卷
您的性別：
男
女
您的年齡段：
15歲以下
15~20
21~25
26~30
31~40
41~50
51~60
60以上
西村小組環(huán)境衛(wèi)生調(diào)查問(wèn)卷
卷首語(yǔ)
尊敬的村民朋友：
您好！為全面了解西村小組環(huán)境衛(wèi)生現(xiàn)狀，傾聽(tīng)您對(duì)改善居住環(huán)境的意見(jiàn)和建議，從而有針對(duì)性地提升村容村貌，打造整潔、舒適、宜居的生活環(huán)境，我們特開(kāi)展此次問(wèn)卷調(diào)查。您的回答將為后續(xù)工作提供重要參考，問(wèn)卷答案無(wú)對(duì)錯(cuò)之分，所有信息僅用于統(tǒng)計(jì)分析，我們會(huì)嚴(yán)格保密。感謝您抽出寶貴時(shí)間參與調(diào)查！
指導(dǎo)語(yǔ)
1.?請(qǐng)您根據(jù)實(shí)際情況填寫(xiě)問(wèn)卷，每個(gè)問(wèn)題僅選一個(gè)答案（特殊說(shuō)明除外）。
2.?如無(wú)特殊標(biāo)注，題目均為單選題。
3.?若您對(duì)某些問(wèn)題有其他想法，可在題后空白處補(bǔ)充說(shuō)明。
問(wèn)卷主體
1.?您的年齡：
18歲以下
18
30歲
31
50歲
51
65歲
65歲以上
2.?您在西村小組居住時(shí)長(zhǎng)：
1年以下
1
5年
6
10年
10年以上
3.?您認(rèn)為目前西村小組整體環(huán)境衛(wèi)生狀況如何？
非常好
較好
一般
較差
非常差
4.?您認(rèn)為西村小組環(huán)境衛(wèi)生存在的主要問(wèn)題有哪些？（可多選）
垃圾隨意丟棄，清運(yùn)不及時(shí)
生活污水亂排亂放
公共區(qū)域雜物堆積
道路清掃不徹底
畜禽糞便清理不及時(shí)
其他
5.?您家周邊是否設(shè)有分類(lèi)垃圾桶？
是，且分類(lèi)清晰
是，但分類(lèi)不明確
否
6.?您和家人平時(shí)會(huì)進(jìn)行垃圾分類(lèi)投放嗎？
總是分類(lèi)投放
經(jīng)常分類(lèi)投放
偶爾分類(lèi)投放
從不分類(lèi)投放
7.?您認(rèn)為影響您進(jìn)行垃圾分類(lèi)的主要原因是什么？（可多選）
缺乏分類(lèi)知識(shí)
垃圾桶設(shè)置不合理
沒(méi)有養(yǎng)成習(xí)慣
覺(jué)得麻煩
其他
8.?您是否參加過(guò)村里組織的環(huán)境衛(wèi)生宣傳活動(dòng)？
經(jīng)常參加
偶爾參加
從未參加
9.?您希望村里通過(guò)哪些方式加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生宣傳？（可多選）
發(fā)放宣傳手冊(cè)
舉辦專(zhuān)題講座
微信群推送知識(shí)
組織志愿者入戶(hù)宣傳
其他
10.?您愿意主動(dòng)參與村里組織的環(huán)境衛(wèi)生整治活動(dòng)嗎？
非常愿意
愿意
不愿意
非常不愿意
11.?您對(duì)改善西村小組環(huán)境衛(wèi)生有哪些建議？
結(jié)語(yǔ)
再次感謝您對(duì)本次調(diào)查的支持與配合！您的意見(jiàn)和建議對(duì)我們至關(guān)重要。我們將認(rèn)真梳理分析調(diào)查結(jié)果，積極采取有效措施改進(jìn)西村小組環(huán)境衛(wèi)生狀況，共同建設(shè)美麗家園！如果您還有其他想法或建議，歡迎隨時(shí)與我們聯(lián)系。祝您生活愉快，闔家幸福！
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